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NEUROPATOLOGIA - Estudos de Casos | Tumores IV |
Neuropatologia
Índice |
Vascular | Inflamações | Desmielinizantes | Tumores I | Tumores II | Tumores III | Tumores IV | Malformações,
Outros |
. | Neuroimagem
Índice |
Obs._Moldura azul : o caso tem também uma página de Neuroimagem. Acesso pelo rodapé da página de Neuropatologia. |
Metástases | Craniofaringioma | Cistos epidérmicos / dermóides | Adenomas da hipófise | Carcinoma da hipófise | Tumor de células granulares | Tumores germinativos, Teratomas |
Tumores do parênquima pineal | Paragangliomas | Melanocitoma | Tumores ósseos | Leiomioma | Mixoma | Lipoma | Mielolipoma | Tumor miofibroblástico inflamatório | Cordoma | pPNET | Sarcoma |
METÁSTASES. ...Neuroimagem....Na graduação: Neuropatologia. Neuroimagem. | |||
M. 25 a. Metástase de carcinoma neuroendócrino | F. 52 a. Metástase de carcinoma mamário em fossa posterior | F. 51 a. Metástase de melanoma maligno | F. 48 a. Metástase de adenocarcinoma do cólon |
F. 64 a. Metástase de carcinoma adenóide cístico | M. 57 a. Metástase de carcinoma neuroendócrino | F. 75 a. Metástase occipital de adenocarcinoma folicular da tiróide | M. 11 m. Neuroblastoma retroperitonial metastático ao crânio. Macro, HE |
Idem, IH | F. 15 a. Metástases de coriocarcinoma (primário - mola hidatiforme). Macro | M. 22 a. Metástases de coriocarcinoma (primário - mediastino). Macro, HE | Idem, IH |
M. 60 a. Metástases disseminadas de adenocarcinoma pulmonar. HE | Idem, IH | ||
F. 68 a. Metástase de adenocarcinoma folicular da tiróide em crânio. Macro, HE | Idem, IH | Idem, ME. Texto: histofisiologia da tiróide | |
M. 59 a. Metástase cerebral de carcinoma neuroendócrino. HE, colorações especiais | Idem, IH | F. 75 a. Metástase de adenocarcinoma em asa do esfenóide simulando meningioma em RM. HE (Foto : células neoplásicas em canal de Havers, neoformação óssea) | Idem, IH |
M. 60 a. Metástase de melanoma em joelho do corpo caloso simulando glioblastoma multiforme 'em asa de borboleta'. HE | Idem, IH. Foto: célula neoplásica positiva para HMB-45. Textos: HMB-45; metástases ao sistema nervoso central | F. 54 a. Metástase de melanoma em cabeça do núcleo caudado com hemorragia peritumoral e inundação ventricular. HE | Idem, IH. Textos : melan A, canibalismo entre células neoplásicas |
F. 22 a. Metástases cerebrais de coriocarcinoma 6 anos após mola hidatiforme. Macro, HE | Idem, IH | ||
M. 20 a. Teratoma imaturo do testículo associado a coriocarcinoma. HE | Idem, coriocarcinoma primário no testículo, HE | Idem, coriocarcinoma, metástase cerebral. HE, IH | Idem, coriocarcinoma, segunda metástase cerebral, um ano após. Macro, HE |
M. 16 a. Tumor do saco vitelínico do testículo, metástases cerebrais. HE. Tumor primário no testículo. Foto - corpúsculo de Schiller-Duval. Texto - alfa-fetoproteína | Primeira metástase cerebral, HE, IH. | Segunda metástase cerebral, HE, IH. Foto - gotículas hialinas | |
M. 17 a. 2 m. Mesmo caso, 2a. recidiva no mesmo local. HE. Foto - corpúsculo de Schiller-Duval. | Idem, IH - AE1AE3, a-FP, VIM | Idem, IH - CD34, Ki67, p53, INI-1 | |
M. 19 a. Teratoma imaturo primário no testículo, metástase linfonodal, HE. Textos: teratomas maduros, imaturos, tumores germinativos mistos. | Idem, duas metástases cerebrais metácronas de carcinoma embrionário, ex teratoma imaturo; HE. Texto - carcinoma embrionário. | Idem, primeira metástase cerebral, IH. Texto - CD30 | |
F. 4 a 3 m. Metástase cerebral de tumor rabdóide maligno do rim | Idem, IH - VIM, AE1AE3, EMA, 1A4, | Idem, IH - S-100, CD56, NF, INI1, CD34, Ki67, p53 | |
F. 2 a 10 m. Metástase cerebral de hepatoblastoma. Macro | Idem, HE, textos hepatoblastoma | Idem, Masson, IH - a-FP, AE1AE3 | Idem, IH - b-catenina, Ki67. Textos a-FP, b-catenina |
CRANIOFARINGIOMA. ...Neuroimagem....Na graduação: Patologia Endócrina | |||
F. 8 a. Craniofaringioma adamantinomatoso clássico | M. 59 a. Craniofaringioma escamo-papilar | M. 39 a. Craniofaringioma escamo-papilar - Epitélio escamoso | F. 31 a. Craniofaringioma escamo-papilar - Epitélio cúbico |
M. 44 a. Craniofaringioma adamantinomatoso. Macro | Idem, HE, epitélio tumoral | Idem, HE, ossificação, gliose pilocítica peritumoral. Texto: craniofaringiomas | Idem, em luz polarizada |
Idem, colorações especiais | Idem, ME | M. 54 a. Craniofaringioma adamantinomatoso. Macro, HE | Idem, colorações especiais |
Idem, IH | Idem, ME | M. 44 a. Craniofaringioma adamantinomatoso com cisto bifrontal intraparenquimatoso | F. 31 a. Craniofaringioma adamantinomatoso. Cristais de colesterol em luz polarizada |
M. 31 a. Imagem compatível com craniofaringioma. HE: Gliose pilocítica e granulomas a cristais de colesterol. Ausência de tecido tumoral. Texto: alfa B-cristalina | Idem, IH: GFAP, macrófagos | Idem, IH: CD34, AE1AE3, EMA, Ki-67 | |
M. 28 a. Craniofaringioma papilífero ou escamo-papilar. HE | Idem, tricrômico de Masson | ||
CISTOS EPIDÉRMICOS, DERMÓIDES ...Neuroimagem.... | |||
F. 56 a. Cisto epidérmico clássico | F. 47 a. Cisto epidérmico roto e calcificado com gliose | M. 33 a. Cisto epidérmico de fissura coróide direita. Macro, HE | |
M. 25 a. Cisto dermóide ou teratoma maduro de região selar. Macro, HE | M. 64 a. Cisto dermóide (teratoma maduro) em cerebelo + cisto aracnóideo de fossa posterior. Macro, HE | F. 1 a. 6 m. Cisto dermóide espinal intracanal. HE | |
M. 18 a. Cisto dermóide (teratoma maduro) de fossa posterior. Macroscopia | Idem, HE | ||
M. 5 a. Teratoma maduro (cisto dermóide) da pineal. Macro | Idem, HE | ||
M. 5 a 5 m Teratoma maduro da pineal. Macro | Idem, HE | Idem, Masson | |
ADENOMA DA HIPÓFISE ...Neuroimagem....Na graduação: Patologia Endócrina | |||
F. 37 a. Adenoma secretor de GH | M. 41 a.
Oncocitoma da adenohipófise (adenoma de células null,
variante oncocítica). HE, IH, ME,
textos: adenohipófise normal, adenomas, oncocitomas |
M. 49 a. Adenoma de hipófise invasivo infiltrando base do crânio e rinofaringe. HE (foto - invasão óssea) | Idem, IH |
F. 44 a. Adenoma de hipófise ectópico e invasivo no seio esfenoidal e cavidade nasal esquerda. Macro, HE. Foto - atipias nucleares. Texto : adenoma de hipófise ectópico | Idem, colorações especiais. Foto - glândulas da mucosa nasal aprisionadas | Idem, IH. Foto - positividade para hormônio do crescimento | M. 44 a. Oncocitoma (adenoma de células null da hipófise). HE |
Idem, IH. TSH único hormônio expressado em pequena proporção de células | Idem, ME. Citoplasma rico em mitocôndrias anômalas, pobre em grânulos secretórios | F. 67 a. Adenoma de hipófise invasivo em ossos da base do crânio. HE, esfregaço, parafina | Idem, IH. Foto - adenoma invasivo em contato com a mucosa dos seios paranasais |
M. 46 a. Adenoma eosinófilo da hipófise causando acromegalia, IH negativa para GH. Macroscopia | Idem, HE | Idem, IH - GH (texto), prolactina, AE1AE3, Ki67 | Idem, microscopia eletrônica. Texto - grânulos de secreção |
CARCINOMA DA ADENOHIPÓFISE......Neuroimagem.... | |||
F. 37 a. Adenocarcinoma da hipófise com metástases pulmonares. Evolução de 6 anos. 1a. biópsia do tumor hipofisário, 2009. HE, IH | Idem, 2a. biópsia do tumor hipofisário, 2015. HE, IH. Foto - transição para área necrótica | Idem, biópsia pulmonar, 2014. HE, IH. Texto | |
TUMOR
DE CÉLULAS GRANULARES DA NEUROHIPÓFISE....
.Neuroimagem.... |
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M. 36 a. Tumor de células granulares da neurohipófise. HE, colorações especiais | Idem, IH. Texto | Idem, ME | M. 56 a. Tumor de células granulares da neurohipófise no assoalho do III ventrículo. HE, colorações especiais, IH |
TUMORES DE LINHAGEM GERMINATIVA...Neuroimagem....Textos (1) (2) | |||
Germinoma da pineal. Caso clássico. | Germinoma da pineal. HE, IH | M. 19 a. Germinoma da pineal. HE, IH | M. 29 a. Germinoma de pineal. Macro, HE |
Idem, IH para PLAP, c-kit, b-HCG, AE1AE3. Textos: PLAP, c-kit | Idem, IH para CD20, CD3, vimentina e Ki-67 | M. 21 a. Germinoma de região hipotalâmica, com infiltração óssea do dorso da sela. HE, colorações, IH | F. 16 a. Germinoma de região hipotalâmica. Disseminação liquórica ao IV ventrículo. HE |
M. 17 a. Germinoma de pineal com granulomas não caseosos de células epitelióides. HE | Idem, IH para PLAP, c-kit, CD3, CD20, CD68 | Idem, IH para VIM, AE1AE3, GFAP, NF, Ki-67, p53 | |
M. 14 a. Germinoma de região hipotalâmica. HE, colorações especiais | Idem, IH | M. 15 a. Tumor de células germinativas em III ventrículo (na biópsia, germinoma). HE, IH - PLAP, c-Kit, OCT4, GFAP, VIM, AE1AE3, Ki67, p53 | M. 13 a 6 m. Germinoma da região pineal preenchendo o III ventrículo. |
Idem, IH para PLAP, OCT4, GFAP, vimentina, AE1AE3 | Idem, IH para CD3, CD20, CD68, CD34, Ki67, p53 | F. 15 a 2 m. Germinoma de III ventrículo com disseminação liquórica difusa ao sistema ventricular HE | Idem, IH para PLAP, c-Kit, OCT4, GFAP, vimentina, CD34, Ki67, p53 |
M. 5 a. Teratoma maduro (cisto dermóide) da pineal. Macro | Idem, HE | M. 8 meses. Teratoma cerebral congênito. 2a. biópsia aos 8 meses mostrando tecidos de vários tipos, inclusive tecido nervoso malformado e dentes imaturos. HE. Texto. | Idem, 1a. biópsia aos 2 meses com tecido nervoso malformado. Imunohistoquímica |
M. 5 a 5 m Teratoma maduro da pineal. Macro | Idem, HE | Idem, Masson | |
F. 1 a 1 m Teratoma sacrococcígeo com componente de tumor do saco vitelínico (tumor do seio endodérmico), HE, PAS. Textos, (teratoma, tumor do saco vitelínico) | Idem, IH - alfa-fetoproteina, AE1AE3, VIM, Ki67 | ||
TUMORES DO PARÊNQUIMA PINEAL, OUTROS...Neuroimagem....Texto | |||
M. 42 a. Pineocitoma. Texto | F. 24 a. Pineocitoma | F. 56 a. Pineocitoma, HE | Idem, IH |
Idem, ME | M. 52 a. Pineocitoma. HE, IH | F. 20 a. Pineoblastoma, HE. Texto | F. 14 a. Pineoblastoma, HE, colorações especiais |
Idem, IH | F. 64 a. Glioblastoma multiforme da glândula pineal. HE. Texto | Idem, IH | |
M. 9 a. Cisto de pineal. Macro, HE. Texto | Idem, IH | F. 58 a. Cisto triloculado de pineal. HE, IH | |
PARAGANGLIOMA ...Neuroimagem....Texto complementar | |||
Paraganglioma de corpo carotídeo, HE | F. 59 a. Paraganglioma de corpo carotídeo, HE, colorações, IH | Paraganglioma de glomus jugular, HE, colorações, IH | F. 52 a. Paraganglioma gangliocítico de cauda eqüina. RM, HE, colorações |
Idem, IH | Idem, ME | F. 54 a. Paraganglioma de cauda eqüina. Macro, HE, colorações especiais | Idem, IH. Texto: paragangliomas espinais |
MELANOCITOMA.....Neuroimagem.... | |||
F. 39 a. Melanocitoma da região selar. Evolução de 6 anos. Macro, HE, colorações especiais | Idem, imunohistoquímica, microscopia eletrônica | ||
TUMORES ÓSSEOS...Neuroimagem....Graduação | |||
M. 23 a. Tumor de células gigantes de coluna lombo-sacra. HE. Texto | F. 16 a. Cisto ósseo aneurismático de sacro. HE. Texto | M. 27 a. Cisto ósseo aneurismático de osso occipital. Macro, lâminas escaneadas. Texto. | Idem, HE - septos membranosos |
Idem, HE - neoformação óssea nos septos | M. 20 a. Cisto ósseo aneurismático em crânio (osso parietal) com hematoma epidural espontâneo. HE | F. 31 a. Osteossarcoma de base de crânio, pós RT para craniofaringioma | |
M. 42 a. Condroma de base de crânio (do ápice petroso). HE, IH,texto | M. 16 a. Condroma cístico parcialmente ossificado de convexidade cerebral. Macro, HE. Texto | F. 31 a. Condroma de base de crânio. HE, IH | |
F. 17 a. Condroblastoma da base do crânio (osso temporal). HE - foto - calcificações em treliça. Texto | Idem, IH | M. 19 a. Fibroma condromixóide em osso occipital; extensão intra- e extracraniana. Macro, HE, texto | Idem, colorações especiais |
Idem, imunohistoquímica para VIM, 1A4, HHF-35 | Idem, IH para CD56, S100, CD34, Ki67, p53 | Idem, microscopia eletrônica. Textos : fibronectina, integrinas | |
F. 21 a. Displasia fibrosa do crânio. Macro, HE, texto | Idem, tricrômico de Masson | F. 31 a. Displasia fibrosa do crânio. Macro | Idem, HE |
M. 4 a 7 m. Displasia fibrosa da base do crânio. Biópsias preliminares via transnasal. HE. | Idem. Peça cirúrgica. HE | Idem, IH - Vimentina, CD68, HAM56 | Idem, IH - 1A4, HHF-35, CD34, Ki67 |
M. 12 a. Granuloma reparador de células gigantes em mastóide, Macro, HE, Masson, Reticulina. Texto | Idem, IH - CD68, VIM, 1A4, CD34, Ki67. Texto (miofibroblastos) | M. 36 a. Tumor marrom do hiperparatiroidismo em vértebra L5. HE, Masson. Textos: hiperparatiroidismo, tumor marrom. | Idem, IH - CD68, HAM5.6, 1A4, vimentina, CD34, Ki67 |
M. 2 a 1 m. Sarcoma indiferenciado de base de crânio. HE | Idem, tricrômico de Masson | Idem, tricrômico de Goldner | Idem, IH - vimentina, 1A4, CD68, Ki67 |
LEIOMIOMA...Neuroimagem. | |||
F. 71 a. Leiomioma espinal extradural. HE, Masson, reticulina | Idem, IH | Idem, ME | |
MIXOMA...Neuroimagem. | |||
M. 12 a 5 m. Mixoma intracerebral primário frontal esquerdo. macro. HE, Masson, reticulina, azul de Alcian | Idem, IH - vimentina, S-100, 1A4, HHF-35, CD99, CD34, Ki67 | ||
LIPOMA...
Neuroimagem. |
MIELOLIPOMA...
Neuroimagem. |
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M. 11 a. 6 m. Lipomas intradurais cervicais, lombares. Macro, HE, Masson, IH. Texto | F. 63 a. Mielolipoma pré-sacral. HE | Idem, IH - HB, MPX, CD61. Texto | |
TUMOR MIOFIBROBLÁSTICO INFLAMATÓRIO ..Neuroimagem. Texto | |||
F. 5 a 7 m. Tumor miofibroblástico inflamatório em base de crânio (foramen jugular). HE | Idem, tricrômicos de Masson e de Goldner. Texto : Tumor miofibroblástico inflamatório | Idem, IH vimentina | Idem, HHF-35, 1A4, calponina. Texto : calponina, caldesmon |
Idem, CD3, CD20, CD68, CD138 | Idem, S100, IgG, IgG4, CD99, CD34, Ki67. Texto : doença do IgG4. | ||
CORDOMA...Neuroimagem....Texto complementar......Banco de imagens | |||
Cordoma clássico | M. 40 a. Cordoma de clivus - infiltração óssea | F. 54 a. Cordoma de clivus - biópsia transnasal, HE, IH | Idem, autópsia, HE |
M. 72 a. Cordoma de vértebra L5. HE, colorações especiais | Idem, IH | F. 68 a. Cordoma sacral com recidiva gigante após 6 anos. Macro, HE | |
F. 32 a. Cordoma de clivus. HE, colorações especiais | Idem, IH | M. 10 m. Cordoma sacral congênito e esclerose tuberosa. HE. Texto : cordomas na idade pediátrica | Idem, IH - AE1AE3, EMA, vimentina, S-100, Ki67 |
TUMOR
NEUROECTODÉRMICO PRIMITIVO PERIFÉRICO (pPNET)
...Neuroimagem.... |
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F. 21 a. Tumor neuroectodérmico primitivo periférico (pPNET) em raiz C6 D | F. 37 a. Sarcoma de Ewing / tumor neuroectodérmico primitivo periférico (pPNET) de raízes da cauda eqüina e vértebras lombares. HE, colorações, IH | M. 21 a. Tumor neuroectodérmico primitivo periférico (pPNET) de raízes da cauda eqüina. HE, colorações | Idem, IH |
M. 26 a. Tumor neuroectodérmico primitivo periférico (pPNET) de raízes da cauda eqüina. Macro, HE, colorações especiais | Idem, IH (foto, raiz divulsionada pela neoplasia) | F. 15 a. pPNET espinal extradural nível T11-T12. HE | Idem, IH |
F. 38 a. Tumor neuroectodérmico primitivo periférico (pPNET) de plexo sacral e nervo ciático. Macro, HE | Idem, tricrômico de Masson. Foto - reação desmoplásica | Idem, IH | Idem, microscopia eletrônica |
SARCOMA.....Neuroimagem.... | |||
M. 17 a. Sarcoma mixóide cerebral primário. Lesão inicial, HE, IH | Idem, segunda recidiva após 3 anos, HE, IH (sarcoma indiferenciado de alto grau histológico) | Idem, terceira recidiva, frontal E após 4 anos. Macro, HE | Idem, tricrômico de Masson |
Página de resumo deste caso | |||
Idem, IH | Idem, ME | M. 21 a. Sarcoma primário de meninges com expressão polifenotípica. HE | Idem, colorações especiais |
Idem, IH, antígenos musculares, vimentina | Idem, IH, antígenos epiteliais | Idem, IH, antígenos neurais | Idem, IH - CD34, Ki-67, p53 |
M. 19 a. Sarcoma primário de córtex cerebral. Lâminas escaneadas, HE | Idem, colorações especiais | Idem, imunohistoquímica para GFAP, VIM, S100 | Idem, IH para SNF, NF, cromogranina, NeuN |
Idem, IH para tubulina, MAP2, CD56 | Idem, IH para 1A4, HHF35 | Idem, IH para CD34, Ki67, p53 | Idem, microscopia eletrônica - filamentos citoplasmáticos lembrando miofibrilas e sarcômeros em células neoplásicas |
M. 27 a 2 m. Sarcoma primário de córtex cerebral. Mesmo caso acima, recidivado após 8 anos. Macro. | Idem, HE | Idem, tricrômico de Masson | Idem, reticulina |
Idem, IH para GFAP, vimentina | Sinaptofisina | Neurofilamento | AE1AE3 |
CD34 | Ki67, p53 | M. 8 a 1 m. Sarcoma intracerebral primário. HE, Masson | Idem, IH - GFAP, S-100, vimentina, desmina, HHF-35, 1A4, CD34, Ki67. |
Para tumor original : imagem, patologia. | |||
Atualizado 14/6/2021 | e-mails : gradanat@unicamp.br____gradanat@yahoo.com.br |