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| Clique para RM, HE, OCT4, C-kit, NF, GFAP, vimentina, S-100, CD20, CD3, CD68, CD34, Ki67. |
| GFAP. Astrócitos. A glândula pineal normal tem um arcabouço de astrócitos que dão suporte às células parenquimatosas, os pineocitos. O tumor, um germinoma, infiltrou difusamente a glândula, segregando ilhotas de parênquima remanescente. Estas se destacam por seus astrócitos na reação para GFAP. Como o tumor cresceu do centro para a periferia, a preservação do tecido pineal é maior nas margens do fragmento. |
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| GFAP - Células germinativas. Negativas para GFAP. | |
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| Vimentina. Vimentina marca tanto células germinativas (neoplásicas) como as células inflamatórias do germinoma, além dos astrócitos da pineal. Estes são de identificação difícil, mascarados pelo tumor. |
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| S100. Como já visto com GFAP, o parênquima pineal é constituído por pineocitos (de linhagem neuronal) e astrócitos (de linhagem glial). A reação para proteína S100 é positiva nos astrócitos (no núcleo e no citoplasma), e identifica o tecido pineal remanescente, extensamente infiltrado pelo tumor. Células germinativas e inflamatórias são negativas. |
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| Masc. 12 a. 9 m. Germinoma da pineal. Mais imagens. | ||||
| RM. Lesão na topografia da glândula pineal, com extensão ao III ventrículo. | HE. Células germinativas com núcleos grandes, citoplasma escasso, em meio a infiltrado inflamatório. | Células germinativas (neoplásicas) | ||
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| Mitoses, na maioria típicas | Apoptose. | Infiltrado inflamatório linfocitário | OCT4. Núcleos das células germinativas. | C-Kit. Marca membrana das células germinativas. |
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| Neurofilamento. Positivo em pineocitos remanescentes (linhagem neuronal). | GFAP. Positivo em astrócitos do parênquima pineal infiltrado pelo tumor. | Vimentina. Positiva nas células neoplásicas e células do infiltrado inflamatório. | S-100. Positivo em astrócitos do parênquima pineal infiltrado pelo tumor. | CD20. Positivo em linfócitos B do infiltrado inflamatório. |
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| CD3. Positivo em linfócitos T do infiltrado inflamatório. | CD68. Positivo em macrófagos do infiltrado inflamatório | CD68. Positivo em gigantócitos do infiltrado inflamatório | CD34. Positivo em vasos. | Ki67. Positivo nas células germinativas. |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes, Isabella Guize e Irineu Mantovanelli Neto. |
| Tumores germinativos_: | Neuroimagem | Neuropatologia | Tumores do parênquima pineal : | Neuroimagem | Neuropatologia |
| Banco de imagens : | Pineal normal,
HE e imunohistoquímica |
Tumores da pineal | Textos ilustrados linkados : | Tumores germinativos do SNC | Tumores do parênquima pineal |
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