Sarcoma de córtex  cerebral.  Evolução da lesão operada em 10 / 2013. 
Nova amostra em 4/2021.  4.  IH para CD34. Ki67, p53. 
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 M.  27 a 2 m.    Clique para RM, macro, HE, Masson, reticulina, GFAP, vimentina, sinaptofisina, neurofilamento, AE1AE3, CD34, Ki67, p53.    Para tumor original há 8 anos: imagempatologia
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CD34.  Em células do tumor.   Este antígeno oncofetal, positivo em células hemopoiéticas imaturas, é também marcador de endotélio e nesta qualidade foi usado para estudar a vascularização do tumor. Porém, além da marcação do endotélio de vasos grandes e pequenos, revelou também positividade nas membranas de grupos de células tumorais, ou em células individuais.   Para textos breves sobre CD34, clique (1) (2). Também já observamos positividade para CD34 em outros casos de sarcoma do sistema nervoso (1) (2).  O significado do achado nos escapa. 
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CD34.  Em capilares.   Em outras áreas, a marcação de membranas das células tumorais não existia, notando-se apenas a positividade habitual em capilares, que eram finos e bem distribuídos. 
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Ki67.  Na borda infiltrativa do tumor.    A riqueza em núcleos marcados destaca as lingüetas tumorais do córtex cerebral infiltrado. 
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Ki67.  No interior da massa neoplásica.   Ki67 foi positivo em até 50% dos núcleos, indicando alto índice proliferativo. 
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p53.   Positivo apenas em  poucos núcleos isolados, sugere que mutações do gene p53 devem ter tido papel pouco relevante na gênese e progressão deste tumor. Curiosamente, este resultado contrasta com o da amostra anterior, em que a marcação por p53 ocorreu em elevada proporção dos núcleos.  O motivo desta discrepância nos escapa. 
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Anticorpos negativos ou muito fracamente positivos:  1A4, HHF-35, desmina (todos com controle interno positivo nos vasos), NSE, cromogranina, EMA. 
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital  - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. 
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Mais imagens deste caso. 

Caso até 2013 - RM, patologia

RM Macro HE
Masson Reticulina IH - GFAP, Vimentina Sinaptofisina
Neurofilamento AE1AE3 CD34  Ki67, p53
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Textos complementares:  Sarcomas cerebrais Fibrossarcoma Mixofibrossarcoma Diferencial: gliossarcoma
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