Sarcoma  indiferenciado de base de crânio.  2.  IH
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Masc.  2 a 1 m.   Clique para TC, RM. HE, tricrômicos de Masson e Goldner, vimentina, 1A4, CD68, Ki67anticorpos negativos.  
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IMUNOHISTOQUÍMICA
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Vimentina.     Este filamento intermediário do citoplasma de distribuição ubiquitária (expresso em muitas linhagens celulares) foi o único anticorpo que efetivamente reagiu com as células neoplásicas.  Todas as demais linhagens (neuronal, glial, muscular, epitelial) foram negativas. Isto definiu o tumor como um sarcoma, pois as células estão mescladas a um interstício conjuntivo, que, evidentemente, é negativo (vimentina, sendo um filamento intermediário, só existe no citoplasma).  O aspecto obtido com vimentina lembra os tricrômicos de Masson e Goldner
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1A4.   Anticorpo monoclonal para actina de músculo liso, marcou poucas células, provavelmente associadas a vasos.  A grande maioria das células neoplásicas, reveladas por seus núcleos atípicos, não marcou. 
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CD68.   Marcou apenas macrófagos isolados.  Como acima, a grande maioria das células neoplásicas foi negativa. Para breve texto, clique
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Ki67.     O marcador de proliferação celular Ki67 foi positivo em 30 a 40% das células neoplásicas, documentando o caráter agressivo do tumor e colaborando no diagnóstico de sarcoma.  O diagnóstico final deste caso foi ''sarcoma  fusocelular da base do crânio, de imunofenótipo indefinido,  grau histológico baixo a intermediário''. 
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Anticorpos  negativos.    CD3, CD20,  HHF-35, desmina, miogenina, myoD1, CD1A, ALK-1, S-100, AE1AE3, EMA, D2-40, CD21, CD23. 
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini,  Campinas,  SP.  Cortes de congelação e parafina, colorações especiais e imunohistoquímica  executadas pelos técnicos do Boldrini,  Srs Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto.  Algumas reações imunohistoquímicas também realizadas no Departamento de Anatomia Patológica da UNICAMP pelos técnicos Sra Thainá Milena Stela de Oliveira e Sr Luis Felipe Billis.  Dra Izilda Aparecida Cardinalli sugeriu utilização do tricrômico de Goldner.  Agradecemos também discussões e a colaboração diagnóstica dos Dr(a)s Albina Altemani, Ingrid Amstalden, Leandro Freitas, Jezreel Costa, Fábio Rogério e Daniele Losada. 
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Para mais imagens deste caso: 
TC,  RM  HE Tricrômico de Masson Tricrômico de Goldner IH - vimentina, 1A4, CD68, Ki67
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