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| Masc. 13 a 5 m. Clique para RM, HE, Retic, GFAP, SNF, NF, CD56, CD34, Ki67, p53. |
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| GFAP. Como o pineoblastoma é um tumor neuroectodérmico primitivo, as células neoplásicas podem apresentar diferenciação divergente para linhagens glial e neuronal, expressando antígenos como GFAP (um filamento intermediário de astrócitos), ou sinaptofisina (um componente de vesículas sinápticas), que define linhagem neuronal. Aqui temos áreas mais ou menos ricas em GFAP. As células GFAP - positivas aparecem redondas, com citoplasma fortemente marcado, mas sem prolongamentos citoplasmáticos, evidenciando o caráter primitivo das células, que podem ser considerados glioblastos. A maioria das células do tumor, contudo, são GFAP negativas. |
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| Sinaptofisina. Universalmente positiva no citoplasma das células neoplásicas. Sua presença mostra que as células imaturas são também diferenciadas na linhagem neuronal. Como todas as células são positivas, inclui as que também expressam GFAP, portanto há células com dupla diferenciação. |
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| Neurofilamento. Proteína de neurofilamento é um filamento intermediário do citoplasma produzido por e característico de neurônios. (Para filamentos intermediários, clique). Aqui temos numerosas células positivas no citoplasma inclusive uma única com uma projeção lateral sugestiva de um axônio rudimentar (portanto, um neuroblasto). Na grande maioria, porém as células são redondas e o neurofilamento delimita o citoplasma. Estão espalhadas mais ou menos uniformemente em áreas, podendo formar pequenos agrupamentos. Há também áreas negativas. A presença de células positivas para neurofilamento reforça a diferenciação divergente das células neoplásicas em linhagens neuronal e glial, própria de sua natureza primitiva. |
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| CD56. CD56 (neural cell adhesion molecule ou NCAM) indica linhagem neural das células, e exibe positividade universal, padrão membrana (na sinaptofisina, a expressão é citoplasmática). |
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| Agradecimentos.
Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.
Preparações histológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos Aparecido Paulo de Moraes e Isabella Guize. |
| RM | HE | Reticulina | GFAP | SNF |
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| NF | CD56 | CD34 | Ki67 | p53 |
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| Banco de imagens : | Pineal normal,
HE e imunohistoquímica |
Tumores da pineal | Textos ilustrados linkados : | Tumores germinativos do SNC | Tumores do parênquima pineal |
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