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| Fem. 61 a. Cefaléia e diminuição da acuidade visual há 7 anos. |
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| Lesão
expansiva extraxial, de contornos bem definidos, forma arredondada irregular,
maior à esquerda, medindo 5,0 X 5,5 X 4,0cm, localizada na região
selar e supraselar, com centro nas apófises clinóides
anteriores. É predominantemente isointensa em T1, hiperintensa em
T2 e apresenta múltiplos focos no seu interior de hipointensidade
em T1 e hiperintensidade em T2 (correspondendo a áreas cisticas
ou necróticas). Impregna-se forte e uniformemente pelo gadolínio,
exceto nas áreas citadas.
O tumor não penetra nos seios cavernosos nem no seio esfenoidal. Alarga a sela túrcica e a invade, comprimindo a hipófise contra o assoalho selar. Há elevação e compressão do quiasma óptico, do assoalho do IIIº ventrículo, hipotálamo, região anterior do corpo caloso e das Aa. cerebrais anteriores, que estão deslocadas para a D. O tumor entra na cisterna interpeduncular e desloca lateralmente os pedúnculos cerebrais. Conclusão - Meningioma do plano esfenoidal ou do corpo esfenoidal, situado anteriormente às clinóides anteriores, já na fossa anterior, onde o esfenóide faz continuidade com o etmóide. |
| CORTES CORONAIS | |
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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| T2 | |
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| CORTES SAGITAIS | |
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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