Meningioma com infiltração cerebral, recidivado em placa após 4 meses de ressecção subtotal
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Masc.  74 a. 
16/02/2004 Internado com queixa de cefaléia holocraniana há 1 ano, queda do estado geral, sonolência, apatia progressiva, crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas e dificuldade de movimentação de hemicorpo esquerdo.
Ao exame: Sonolento, pupilas isocóricas, fotorreagentes.  Hemiparesia esquerda (força muscular grau II). 
16/03/2004: Craniotomia frontal direita com ressecção macroscópica total da lesão.
30/03/2004: Alta hospitalar. 
30/7/2004: RM de controle demonstrou tumor residual crescendo em placa pela meninge da convexidade cerebral direita. 
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TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA, 15/3/2004
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Lesão frontal D volumosa, aparentemente aderida ao crânio, bem delimitada, com áreas hipodensas na região central sugestivas de necrose. A porção periférica é captante de contraste. A lesão causa efeito de massa, desvio das estruturas da linha média, hidrocefalia contralateral (por compressão do foramen de Monro) e edema da substância branca adjacente. 
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Sem contraste 
Com contraste 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, 30/7/2004 
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Baseada na meninge da convexidade frontal D, que se encontra fortemente espessada, lesão de superfície interna lobulada, que infiltra o parênquima cerebral sem plano de clivagem definido, com isosinal em T1/T2 e impregnação por contraste. Nota-se hipersinal no TR longo na substância branca do lobo frontal D e ínsula, também visto nos fórceps maiores e menores e centros semiovais (edema e/ou gliose/desmielinização). Alargamento dos ventrículos supratentoriais.  HD. Recidiva da lesão. 
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CORTES  AXIAIS 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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FLAIR
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CORTES  CORONAIS, 

T1 COM CONTRASTE

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CORTES  SAGITAIS
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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