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Fem. 42 a. Paciente operada em outro serviço em 2005 por meningioma frontal D. Tumor recidivou localmente em 2007 e cresceu rapidamente em 10 meses, passando a invadir o seio frontal. |
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Tomografia computadorizada, 16/5/2005. Grande tumor extraaxial frontal parasagital D, com extensa base de implantação dural e limites nítidos, isodenso em relação ao parênquima cerebral. Causa grande efeito de massa, com deformidade do lobo frontal D e corno anterior do ventrículo lateral D, edema perilesional, desvio das estruturas da linha média e hidrocefalia contralateral. Há forte impregnação por contraste, levemente heterogênea. | |
Sem contraste | Com contraste |
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Ressonância magnética, 23/2/2007, T1 COM CONTRASTE. Recidiva cerca de 1 ano e meio após a cirurgia. Tumor aparece como nódulo junto à foice do cérebro à D, fortemente impregnado, com boa delimitação na face voltada para o cérebro, mas infiltra a dura-máter da convexidade e o osso. Lacuna cirúrgica lateral ao tumor. | ||
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Ressonância magnética, 29/12/2007, AXIAIS, T1 SEM E COM CONTRASTE. Tumor recidivado aumentou e invade extensamente o seio frontal D, com destruição da tábua óssea interna. Nas seqüências com TR longo (T2 e FLAIR), o nódulo neoplásico e a extensão ao seio frontal mostram forte hipersinal, indicando caráter hidratado. | |||
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T2 | FLAIR |
CORONAL, SAGITAL, T1 COM CONTRASTE | |
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Sem contraste | ||
Com contraste | ||
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CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | |
CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | |
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
FLAIR | ||
T2 | ||
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | |
Caso gentilmente referido em consulta pelo Prof. Marcelo Alvarenga, Instituto de Patologia de Campinas (IPC), Campinas, SP. |
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