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2 - Colorações especiais |
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Tricrômico de Masson. Esta tradicional técnica para tecido conjuntivo, que cora fibras colágenas pelo azul de anilina, é útil na avaliação morfológica de tumores em geral e de meningiomas em particular. Neste caso, as células neoplásicas também se coraram em azul, mas as fibras colágenas e os vasos hialinizados destacaram-se, bem com gotículas hialinas pouco evidentes em HE. | |
Áreas microcísticas. | |
Áreas sólidas. As células têm aspecto meningotelial (com citoplasma abundante e bordas nítidas justapostas à maneira de epitélio), e notam-se fibras colágenas entre elas. Porém, de modo geral, a neoplasia é pobre em colágeno. Ocasionalmente, notam-se pseudoinclusões intranucleares. | |
Fibrose de pequenos vasos. Áreas ricamente vascularizadas, como já notado em HE. A fibrose ocorre na adventícia de pequenas veias. | |
Gotículas hialinas. Parecem constituídas por material proteico produzido no citoplasma das células do meningioma, embora possam ser vistas também no interstício. Coram-se fortemente pela fucsina ácida do tricrômico de Masson, tanto quanto as hemácias. Estas se distinguem pela sua forma mais irregular e situação intravascular. As gotículas são quase sempre bem redondas, embora de diâmetro variável. | |
Reticulina.
A impregnação argêntica para reticulina mostra a rica vascularização do tumor, que, em áreas, assume aspecto quase angiomatoso. As fibras mais grossas notadas entre as células tumorais são colágeno, não reticulina. Reticulina propriamente dita está restrita a pequenos vasos. |
Fibras reticulínicas são finas, delicadas e impregnam-se em preto forte, sendo encontradas apenas em pequenos vasos, e não entre as células neoplásicas. | |
Escarlate R. Este corante para gorduras neutras é praticamente negativo no tumor, demonstrando que os cistos não contêm gordura. Ocasionais células positivas são mais provavelmente de natureza macrofágica, contendo lípides provenientes de células degeneradas. | |
Caso gentilmente contribuído pelo Dr. José Ribeiro de Menezes Netto, Campinas, SP. |
Para mais imagens deste caso: | ||
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