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5. IH para CD56, CD99, CD34, Ki67, p53 |
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5. IH para CD56, CD99, CD34, Ki67, p53 |
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| Masc. 7 a. Clique para RM, Macro, HE, Masson, reticulina, GFAP, vimentina, sinaptofisina, neurofilamento, NeuN, MAP2, EMA, AE1AE3, 1A4, HHF-35, desmina, CD56, CD99, CD34, Ki67, p53 |
| CD56. CD56, molécula de adesão de células neurais ou NCAM. Positiva em padrão membrana em todas as células deste PNET central. |
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| CD99. CD99, também conhecido como glicoproteína p30/32 ou proteína MIC2, é um produto do gene MIC2 e é altamente específico para o sarcoma de Ewing e no tumor neuroectodérmico primitivo periférico (pPNET), que lhe é intimamente relacionado. Ambos mostram forte positividade em membranas e citoplasma. Aqui, embora se trate de um PNET central, há também positividade para CD99, à semelhança de CD56, acima. |
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| CD34. CD34, um marcador oncofetal (clique para textos) (1)(2), é largamente usado para estudo dos vasos tumorais. Aqui documenta os capilares deste PNET central, geralmente finos e pouco ramificados. Porém, células tumorais podem expressá-lo na membrana, fenômeno observado freqüentemente em tumores associados a epilepsia, os LEATS (long term epilepsy associated tumors). Em nossa casuística, cerca de metade dos casos de gangliogliomas foram positivos para CD34. Há expressão também em outros tipos de neoplasia, como os tumores fibrosos solitários. Para mais links, clique. |
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| CD34 em vasos do tumor. | |
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| Ki67. Marcador de proliferação celular fortemente positivo neste PNET central, da ordem de 30% no córtex cerebral infiltrado, abaixo, e acima de 50% em áreas puramente tumorais. |
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| Ki67. Áreas puramente tumorais. Os trechos negativos são de células necróticas. |
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| Ki67. Concentração perivascular de células positivas. | |
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| p53. Alto índice de marcação, da ordem de 50% ou maior, em paralelo com as áreas Ki67 positivas. |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. |
| Para mais imagens deste caso: | RM | HE, Masson, reticulina | GFAP, vimentina |
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| Sinaptofisina, neurofilamento, NeuN, MAP2 | EMA, AE1AE3, | 1A4, HHF-35, desmina | CD56, CD99, CD34, Ki67, p53 |
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| Textos sobre PNETs supratentoriais (1) (2) (3) | Tumor embrionário com rosetas em multicamadas (1) (2) | Ependimoblastomas | Pineoblastomas (1) (2) | Características de imagem dos PNETs |
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