Tumor embrionário do SNC  com  neurópilo  abundante e  rosetas  multicamadas;
4.  IH para antígenos neuronais - NeuN, MAP2, SMI32, cromogranina
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Fem. 8 a 4 m.   Clique para RM, macro, HE, IH - GFAP, vimentina, SNF, NF, NeuN, MAP2, SMI32, cromogranina, CD34, Ki67
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NeuN.   Considerado um dos melhores marcadores de neurônios, NeuN (1)(2) foi positivo em núcleos e citoplasma dos neurônios em diferenciação neste PNET com rosetas multicamadas.  Nisto confirmou achados com outros marcadores documentados nesta página e com NF.    Células imaturas, inclusive as participantes das rosetas, foram negativas. 
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NeuN. Áreas com diferenciação neuronal. 
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NeuN. Áreas indiferenciadas,  rosetas.    Células imaturas, com algumas exceções, são negativas.  É possível que algumas das células primitivas marcadas estejam a caminho de diferenciação neuronal incipiente.  As rosetas, formadas por células embrionárias que imitam o tubo neural primitivo, são negativas. 
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MAP2.    Também largamente empregado como marcador de neurônios, MAP2 reproduziu os resultados de NF, NeuN, SMI32 e cromogranina
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MAP2. Áreas diferenciadas com neurônios.     Neurônios aberrantes, de contorno irregular, alguns com um único prolongamento proeminente, uns poucos binucleados. Diferentemente de NeuN, a marcação é apenas citoplasmática. 
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MAP2. Áreas indiferenciadas,  rosetas.    Células imaturas são totalmente negativas ou mostram só uma fina orla citoplasmática marcada, sugerindo que pudessem estar-se diferenciando em neurônios.  Rosetas, como já discutido, são formadas por células muito imaturas e, via de regra, negativas. 
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SMI32. Áreas diferenciadas com neurônios.   SMI32, um anticorpo monoclonal de camundongo que reconhece um epítopo não fosforilado de uma proteína de neurofilamento pesada (200 kD), dá resultados semelhantes aos com os outros marcadores neuronais aqui empregados (à exceção de SNF). 
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SMI32. Áreas indiferenciadas,  rosetas.    Praticamente sempre  negativas. 
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Cromogranina. Áreas diferenciadas com neurônios.   Resultados superponíveis aos com os marcadores acima. 
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Cromogranina. Áreas indiferenciadas,  rosetas. 
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia do Centro Boldrini - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto.   Reações com NeuN, SMI32 e MAP2 realizadas nos laboratórios da Unicamp - Srta Thainá Milena Stela de Oliveira e Sr. Luis Felipe Billis. 
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Para mais imagens deste caso:
RM Macro  HE 
IH - GFAP, vimentina IH - SNF, NF IH - MAP2, NeuN, SMI32, cromogranina  IH - CD34, Ki67
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Textos sobre PNETs supratentoriais (1) (2) Tumor embrionário com rosetas em multicamadas Ependimoblastomas Pineoblastomas (1) (2) Características de imagem dos PNETs
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