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(de um caso de tumor maligno de baínhas de nervos periféricos (MPNST) em raiz L4). 2. IH - NF, S-100, vimentina, CD56, CD57, CD34 |
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Este fragmento do gânglio sensitivo normal da raíz L4 esquerda foi retirado não intencionalmente junto com um tumor maligno de baínha de nervo periférico (MPNST) desta raiz em paciente masculino de 16 anos. Para RM, histologia e imunohistoquímica deste tumor, clique. Comparar com gânglios simpáticos normais (1)(2). Nesta página, imunohistoquímica do gânglio. Para HE e colorações especiais, ver outra página. |
NF. Proteína de neurofilamento (NF) foi o marcador que melhor definiu os neurônios do gânglio de raiz posterior, permitindo até em alguns identificar a emergência do axônio único. Axônios em trânsito pelo gânglio também marcaram. |
S-100. Proteína S-100 é expressa em células originadas na crista neural, como as células de Schwann. Como as células satélites que circundam os neurônios são da mesma linhagem, também marcaram, demonstrando a relação entre estas e os neurônios, negativos para S-100. A positividade é nuclear e citoplasmática (ocasionais núcleos não marcam). Axônios mielínicos também se destacam pela positividade das baínhas de mielina. |
Vimentina. Um filamento intermediário do citoplasma, positivo em células de muitas linhagens, mas negativo em neurônios. Aqui marca as células satélites apenas no citoplasma, núcleos negativos (comparar com S-100, que é positiva no citoplasma e núcleo). |
CD56. CD56 ou NCAM foi positivo nas células satélites e nas células de Schwann, mas negativo nos neurônios e baínhas de mielina. O resultado é curioso, pois as baínhas de mielina são formadas por camadas sobrepostas das membranas das células de Schwann. Porém, neste material pelo menos, embora as membranas de revestimento das células de Schwann sejam positivas, CD56 não é expresso nas membranas formadoras da mielina. O resultado é oposto ao com CD57 (abaixo). | |
CD57. O resultado com CD57 foi oposto ao com CD56, sendo as baínhas de mielina fortemente positivas, mas as células satélites negativas, bem como os neurônios. |
CD34. Este marcador de células endoteliais documentou densa rede capilar em torno dos neurônios, um resultado esperado em função do seu alto metabolismo. Outros elementos celulares foram negativos. | |
Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. |
Para mais imagens deste caso e texto - MPNST | ||||
RM | Tumor de raíz L4. | Gânglio de raiz posterior normal (mesmo caso) | ||
HE, Masson, reticulina | NF, S-100, Vimentina, CD56, CD57, CD34, Ki67 | HE, Masson, reticulina | NF, S-100, Vimentina, CD56, CD57, CD34 | |
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