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Acima, paciente com neurofibromatose do tipo 1. Inúmeros neurofibromas subcutâneos em distribuição universal. Na última foto, embaixo e à E, manchas café-com leite. |
Para outro
paciente com neurofibromatose do tipo 1 apresentando neurofibromas subcutâneos
, cifoscoliose e meningoceles laterais intratorácica e sacral, clique:
1. fotos do paciente, radiografia simples de tórax, tomografia computadorizada de tórax. 2. Ressonância magnética de tórax e região sacral. |
Ilustrações de uma monografia publicada em Dublin, por R. W. Smith em 1849, 33 anos antes do trabalho de von Recklinghausen. |
Cauda eqüina
de paciente com neurofibromatose do tipo 2.
Vários pequenos schwannomas aparecem como nódulos associados às raízes. |
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Abaixo, aspectos histológicos de um neurofibroma em três colorações: HE, Glees (impregnação pela prata para axônios) e LFB/Nissl (luxol fast blue para mielina e cresil violeta para núcleos). Em HE, o tumor é constituído por células alongadas e onduladas em disposição frouxa. Não há a arquitetura compacta em feixes observada nos schwannomas (comparar com fotos no quadro mais abaixo). As técnicas especiais demonstram axônios mielínicos entre as células neoplásicas. Os axônios propriamente ditos são vistos como linhas negras na impregnação pela prata (figura do meio) e em azul escuro na coloração para mielina. Todas fotos no mesmo aumento. |
HE | GLEES (axônios) | LFB/NISSL (mielina) |
Detalhe de um neurofibroma corado por HE. As células são fusiformes e onduladas, em meio a matriz frouxa e pálida. |
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Os schwannomas são constituídos por células alongadas arranjadas em feixes compactos. Para mais detalhes ver página anterior. |
Comparação entre um schwannoma (fig à E) e um neurofibroma. O schwannoma cresce deslocando os axônios do nervo e no tumor propriamente dito não há axônios. Axônios podem ser observados na periferia do tumor ou na cápsula. Já no neurofibroma as células neoplásicas proliferam entre os axônios, divulsionando-os. |
Aprenda
mais sobre tumores do sistema nervoso periférico em: Texto
de apoio: schwannoma,
neurofibroma,
neurofibromatose
Schwannomas
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