Meningioma  complexo com padrões rabdóide,  papilífero  e  de  células  claras.  8. Áreas  de  padrão  células  claras - IH

Destaques  da  imunohistoquímica, parte de células claras. Texto sobre meningioma de células claras.
EMA.  Positividade focal citoplasmática	VIM. Positividade citoplasmática, difusa mas variável (áreas claras das células marcam menos)	CD56. Positividade focal em padrão membrana
CD57.  Positividade focal, em membranas e citoplasmática, padrão dot	S-100. Positividade focal, nuclear e citoplasmática	AE1AE3.  Positividade citoplasmática focal
Ki-67. Positividade em cerca de 20-25%  dos núcleos das células neoplásicas

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EMA. Como já notado nas partes rabdóide e papilífera, a porção com células claras mostrava positividade focal para EMA, geralmente no citoplasma. Havia áreas fracamente marcadas ou negativas.

VIM.  Há positividade citoplasmática forte e difusa para vimentina, como nas áreas de rabdóide e papilífera. A marcação mascara em parte o caráter claro do citoplasma. O aspecto claro é dado por acúmulo de glicogênio, que se distribui entre os filamentos intermediários do citoplasma (entre eles, a vimentina).

CD56. Há marcação em padrão membrana, como nas áreas rabdóide e papilífera. Aqui, o caráter claro do citoplasma devido ao acúmulo de glicogênio fica bem visível, e as células tomam aspecto 'vegetal'.

CD57 foi positivo em padrão membrana, mas de forma mais irregular que CD56. Também houve marcação citoplasmática, difusa ou em padrão dot. Nesta, há positividade de uma pequena área paranuclear, que é atribuída ao aparelho do Golgi.  Para breve texto sobre CD57 (Leu7), clique.

S-100. Como nas  partes rabdóide e papilífera, a porção com células claras mostra positividade focal nuclear e citoplasmática para proteína S-100.  Para breve texto sobre S-100, clique.

AE1AE3.  Positividade citoplasmática para citoqueratinas em parte das células. Comparar com mesmo anticorpo em áreas rabdóides e papilíferas. As células ou são fortemente positivas ou negativas.  A quantidade de células marcadas varia área a área.

Ki-67. Marcação variável, chegando a cerca de 20-25% dos núcleos. Há áreas com só raras células positivas. As mais ricas atestam o rápido crescimento e reputação de agressividade deste tipo de meningioma. Comparar com áreas rabdóide e papilífera.

Para página de resumo e mais imagens deste caso:
TC, RM	Macro, esfregaço, congelação	Parte rabdóide: HE, especiais
Parte rabdóide: IH	Parte rabdóide: ME	Parte papilífera: HE, especiais
Parte papilífera: IH	Parte células claras: HE, especiais	Parte células claras: ME

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