Neupatimagem-UNICAMP

Gangliocitoma displásico do cerebelo ou
Doença de Lhermitte-Duclos.
Área mais afetada. 1B. LFB-Nissl

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Fem. 32 a. Clique para : RM. Neuropatologia do cerebelo : área mais afetada : macro, HE, LFB-Nissl. IH : MAP2, NeuN, SNF, NF, cromogranina, GFAP, S100, CD34, CD68, Ki67.
Área menos afetada : macro, HE, LFB-Nissl, IH : MAP2, NeuN, GFAP, CD34, CD68, Ki67.

COLORAÇÕES ESPECIAIS

Luxol Fast Blue - Nissl. Lâminas escaneadas.

Esta coloração para mielina e neurônios é de grande valia para estudos arquiteturais do tecido nervoso. Para procedimento técnico, clique. Ao lado, lâmina escaneada com 600 dpi (dots per inch). Abaixo com 1200 dpi.

Comparação

entre a lâmina escaneada (na inserção) e microscopia em aumento panorâmico (objetiva x4). O limite entre camadas molecular e granulosa é nítida, pois os neurônios granulosos hipertróficos aparecem em violeta, e a camada molecular em azul profundo devido à riqueza em axônios mielínicos. Notar ausência de substância branca.

Camada molecular. Chama a atenção a riqueza de axônios mielínicos que populam a camada molecular do córtex cerebelar no doença de Lhermitte-Duclos, resultando na cor azul intensa da mesma. Os axônios presumivelmente se originam dos neurônios granulosos hipertróficos da camada abaixo e ascendem à camada molecular agrupados em feixes. Contudo, a grande maioria dos axônios são de orientação paralela à superfície e podem representar bifurcação dos axônios ascendentes. Esta é a situação normal do córtex cerebelar, mas neste, os axônios das células granulosas são mais finos e não são mielínicos. Para córtex cerebelar normal humano e canino com LFB-Nissl, clique.




Neurônios da camada molecular. Os neurônios são escassos na camada molecular, mas alguns podem ser volumosos. A tonalidade violeta do citoplasma e núcleo (corados pelo cristal violeta) destaca estas células dos axônios mielínicos corados pelo luxol fast blue.

Camada granulosa. Aqui vemos numerosos neurônios grandes, globosos, com citoplasma abundante com corpúsculos de Nissl, e núcleo vesiculoso com nucléolo. Estão na topografia das células granulosas do córtex cerebelar normal, mas não lembram aquelas, que são pequenas, com citoplasma muito escasso e núcleo de cromatina densa e nucléolo inconspícuo.

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Agradecimentos. Caso do Hospital Santa Casa de Limeira, SP, enviado e gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff e residentes do Serviço de Neurocirurgia. Cortes histológicos pela técnica Luzia Aparecida Magalhães Ribeiro Reis. Coloração LFB-Nissl pela técnica Tayna Takahashi Santos. Depto de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP, Campinas, SP.

Para mais imagens deste caso e texto:	RM	Área mais afetada, macro, HE	LFB-Nissl
Para mais imagens deste caso e texto:

IH para MAP2, NeuN, SNF	IH para NF, cromogranina	IH para GFAP, S100	IH para CD34, CD68, Ki67


Área menos afetada, macro, HE	LFB-Nissl	IH para MAP2, NeuN	IH para GFAP, CD34, CD68, Ki67