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7. CD34, Ki67, p53 |
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| Fem. 11 a 10 m. Clique para RM, HE, tricrômico de Masson, reticulina, GFAP, vimentina, sinaptofisina, NF, NSE, AE1AE3, EMA, 1A4, S-100, CD56, CD99; CD34, Ki67, p53. |
| CD34. Marcador do endotélio vascular, visualiza a rede capilar do tumor. |
| CD34. Marcador das células neoplásicas. Para detalhes, clique (1)(2). |
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| Ki67. Marca cerca de 10% dos núcleos interfásicos, sem marcação citoplasmática. Nas células em mitose há também marcação do citoplasma. |
| Ki67. Marcação do citoplasma das células em mitose. É de observação corrente que células em mitose apresentam marcação citoplasmática difusa com Ki67. Isto ocorre porque na mitose há dissolução do envelope nuclear (carioteca), e migração da proteína Ki67 para o citoplasma. Durante a metáfase e a anáfase, a proteína Ki67 se reorganiza e passa a revestir a superfície externa dos cromossomos condensados, formando uma baínha pericromossômica de ribonucleoproteína, que recobre os cromossomos condensados e evita a agregação dos mesmos. Nesta fase da mitose, o Ki67 atua como um surfactante biológico carregado eletricamente, que impede os cromossomos de grudarem uns nos outros, garantindo que eles se separem corretamente. A imunohistoquímica para Ki67 mostra marcação difusa no citoplasma da célula inteira. |
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| p53.
A proteína p53 (peso molecular 53 kD) é codificada pelo gene
TP53 localizado no braço curto do cromossomo 17; também
conhecida como 'guardiã do genoma'. Tem a função
de reparar erros no DNA que podem ser letais para a célula e para
o organismo, se propagados em mitoses. Quando a proteína detecta
mutações potencialmente deletérias, aciona uma cadeia
de enzimas proteolíticas chamadas caspases, que cortam o DNA em
fragmentos, induzindo a autodestruição da célula:
a apoptose.
Normalmente a proteína é continuamente sintetizada e degradada, assim, núcleos normais são negativos. Quando há mutação da própria proteína, ela perde a função normal de corrigir erros do genoma e não consegue ser degradada, acumulando-se no interior do núcleo. Esta proteína mutada não degradável pode ser detectada por imunohistoquímica. Marcação de uma minoria dos núcleos sugere que a proteína p53 esteja mutada em parte das células. Porém, há tumores, como os carcinomas do plexo coróide , onde a marcação ocorre na virtual totalidade das células, indicando que a proteína mutada participa na gênese do tumor. A mutação na linhagem germinativa do gene é responsável pela síndrome de Li-Fraumeni, transmitida de forma autossômica dominante, que predispõe à ocorrência precoce de tumores de vários tipos em várias localizações. |
| p53. Um achado curioso foram células neoplásicas onde o citoplasma se marcou totalmente por p53, chegando a obscurecer o núcleo. Lembra o observado com Ki67 em algumas células, mas aquelas eram células em mitose. Poderia ser reação cruzada com outro antígeno citoplasmático. Escapa-nos a explicação. | |
| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. |
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