Neupatimagem-UNICAMP

Carcinoma do plexo coróide do ventrículo lateral após quimioterapia.
2. Masson; IH para AE1AE3, vimentina

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Fem. 3 a . Clique para TC, RM, macro, HE, Masson, IH - AE1AE3, vimentina, GFAP, EMA, CD56, CD34, Ki67, p53

COLORAÇÕES ESPECIAIS

Tricrômico de Masson. O tricrômico de Masson (para procedimento técnico clique) usa três corantes - hematoxilina, fucsina e azul de anilina - para corar, respectivamente, os núcleos em roxo, o citoplasma em vermelho e o colágeno em azul. Aqui mostra que há muito pouco componente conjuntivo neste carcinoma de plexo coróide tratado com quimioterapia. A maior parte dos elementos nas áreas viáveis é constituída por células, ficando as fibras colágenas limitadas ao eixo conjuntivo-vascular das papilas.

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IMUNOHISTOQUÍMICA

AE1AE3. Os anticorpos que melhor documentaram a arquitetura do tumor foram para dois tipos de filamentos intermediários do citoplasma : citoqueratinas (AE1AE3) e vimentina (abaixo). As células neoplásicas foram positivas para AE1AE3 em intensidade variável. Em áreas, todo o citoplasma marcava, em outras apenas a porção basal da célula, mais próxima do eixo conjuntivo-vascular da papila. Em poucas áreas a positividade limitava-se a células isoladas. Positividade para AE1AE3 é uma das feições características de tumores do plexo coróide. Ver texto. Em outros casos de papiloma ou carcinoma do plexo coróide, houve positivos (1)(2)(3)(4) e negativos (1)(2)(3). No plexo coróide normal, observamos negatividade em um caso (1) e positividade em dois (2)(3).

AE1AE3. Marcação da porção basal da célula, células não marcadas.

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VIM. Vimentina é um filamento intermediário ubiquitário presente em muitos tipos de células (para breve texto, clique). Vimentina é positiva ou variável em tumores do plexo coróide. Ver texto. Experiência em casos anteriores: Papilomas - positiva (1)(2), variável (1)(2); carcinomas - positiva (1)(2), negativa (1), variável (1); plexo normal - positiva (1)(2)(3). No presente caso, é positiva, com células desde totalmente a parcialmente marcadas. Há notável concordância com a expressão de AE1AE3 (citoqueratinas) acima.

VIM. Marcação citoplasmática total.

VIM. Marcação parcial das células, células negativas.

Vasos. Marcam-se por vimentina, demonstrando capilares geralmente retilíneos, com células endoteliais finas, sem proliferação ou empilhamento. Comparar com CD34.

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Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos membros do Laboratório de Patologia do Centro Boldrini - Aparecido Paulo de Moraes, Irineu Mantovanelli Neto e Adriana Worschech.

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