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2. RM de 2012 (um ano após início dos sintomas) |
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Masc. 68 a. Página de resumo do caso. Clique para páginas detalhadas sobre : exames de imagem : 2011, 2012; histologia - HE, colorações especiais (Masson, PAS), imunohistoquímica (GFAP, VIM, nestina, CD34, CD68, HAM-56, S-100, NF, CD99, Ki-67, p53), microscopia eletrônica (Karnovsky, parafina). Comentários: (1) (2). Texto sobre astrocitoma de células granulares. |
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Um ano após o início dos sintomas, o paciente apresentava grande lesão tumoral sólido-cística frontal esquerda, na mesma topografia da lesão original documentada por TC e RM. O tumor mostrava-se heterogêneo, com forte impregnação periférica, centro hipointenso em T1, hiperintenso em T2, acompanhado de grande edema da substância branca peritumoral, efeito de massa, desvio das estruturas da linha média e hérnia de cíngulo. O edema atinge até o lobo occipital. Com contraste, observam-se áreas impregnadas no corpo caloso e na porção medial do hemisfério contralateral, sugerindo propagação neoplásica através das vias comissurais. Essas feições são identificáveis em cortes pelos três planos ortogonais. Nas seqüências com TR longo (T2 e FLAIR) há também edema da substância branca do hemisfério direito. |
MELHORES CORTES - AXIAIS | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
FLAIR | ||
CORONAIS | |||
T1 C | |||
T2 |
SAGITAIS | |||
T1 | |||
T1
C |
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
FLAIR | ||
CORONAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
FLAIR | ||
Página de resumo do caso, texto, mais imagens. | |||
TC, RMs 2011 | RM após 1 ano | HE | Colorações
especiais :
Masson, PAS |
Imunohistoquímica para GFAP | VIM, nestina | CD34 | CD68, HAM-56 |
S-100, NF, CD99 | Ki-67, p53 | Microscopia eletrônica,
material fixado em Karnovsky |
ME, material reprocessado de bloco de parafina |
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