Astrocitoma  de  células  granulares  do  cérebro. 
8. Imunohistoquímica :  Ki-67, p53
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Masc. 68 a.  Página de resumo do caso.   Clique para páginas detalhadas sobre : exames de imagem : 2011, 2012;  histologia - HE, colorações especiais (Masson, PAS), imunohistoquímica (GFAP, VIM, nestina, CD34, CD68, HAM-56, S-100, NF, CD99, Ki-67, p53), microscopia eletrônica (Karnovsky, parafina). Comentários: (1) (2). Texto sobre astrocitoma de células granulares. 
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Ki-67. 

Na orla de tecido neoplásico que circunda o cisto do tumor, há marcação de cerca de 10-15% dos núcleos por Ki-67. Indica moderada capacidade proliferativa do tumor e está em linha com as freqüentes mitoses. 

Na substância branca limítrofe, onde se encontram as células granulares, a proporção de núcleos marcados é nitidamente menor. 

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Ki-67. Tumor.   Além da marcação de número expressivo de núcleos interfásicos, várias figuras de mitose aparecem em destaque.  Como observado com freqüência em outros casos, nas células em mitose há marcação também do citoplasma, o que facilita a identificação das células em divisão. 
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Ki-67. Substância  branca  com  células granulares. 

A marcação nuclear é muito mais esparsa que na parte sólida do tumor. Pelo menos algumas células positivas são astrócitos de padrão granular. Avaliação da proporção de células marcadas é difícil, devido à mistura com outras células (astrócitos, oligodendrócitos pré-existentes).  Há também células granulares negativas. 

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p53. Tumor. 

Há marcação de moderada proporção de núcleos por p53, semelhante à observada com Ki-67. O achado é condizente com mutação do gene p53 nas células marcadas. A proteína resultante é anômala, não pode ser catabolizada e se acumula no núcleo. 

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p53. Substância  branca  com  células granulares. Algumas células granulares esparsas aparecem marcadas. 
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Preparações imunohistoquímicas deste caso pela técnica Ana Cláudia Sparapani Piaza, Laboratório de Pesquisa, Depto de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP. 
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Página de resumo do casotexto, mais imagens.
TC, RMs 2011 RM após 1 ano HE Colorações especiais : 
Masson, PAS
Imunohistoquímica para GFAP VIM, nestina  CD34  CD68, HAM-56
S-100, NF, CD99 Ki-67, p53 Microscopia eletrônica, 
material fixado em Karnovsky
ME, material reprocessado de bloco de parafina
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Astrocitoma de células  granulares : Neuroimagem Neuropatologia Texto
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