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| Masc. 12 a 1 m. Clique para TC, RM, HE, IH - GFAP, VIM, NF, SNF, Cromogranina, Ki67. |
| TC. Axial sem contraste. Pequena formação nodular no córtex frontal direito, com orla calcificada e componente cístico hipodenso. Ausência de edema cerebral limítrofe e efeito de massa. | ||
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| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Lesão localização no córtex cerebral, na face ínfero-medial do hemisfério direito, com boa delimitação em relação ao tecido nervoso, e sem características de infiltração. T1 sem contraste mostra isossinal em seu componente sólido e pequeno cisto com sinal semelhante ao do líquor. Em T2, tem hipersinal no componente sólido e hipersinal mais forte no cisto, evidenciando conteúdo aquoso. Hipersinal em FLAIR indica alto grau de hidratação. Na seqüência de susceptibilidade magnética (SWAN), observa-se orla de hipossinal, compatível com depósito de cálcio. Há fraca impregnação por gadolínio. | ||
| RM, AXIAL T1 COM CONTRASTE | T2 | |
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| FLAIR | SWAN | |
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| CORONAL, T2 | SAGITAL, T1 SEM CONTRASTE. | |
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| RM, AXIAL T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| FLAIR | ||
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| SWAN | ||
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| Ganglioglioma no córtex cerebral frontal. Mais imagens deste caso. | |||
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| TC sem contraste. Fina orla calcificada. | RM FLAIR. Tumor bem delimitado, com hipersinal = hidratado. | RM T2. Idem. | RM T1. Componentes sólido e cÍstico. |
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| HE. Tumor glioneuronal com células atípicas. | Neurônio binucleado. | Neurônio com vacúolos endentando o núcleo | Neurônios com vacúolos em todo o citoplasma. |
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| GFAP. Astrócito binucleado | GFAP. Vaso circundado por prolongamentos astrocitários | Vimentina.
Astrócitos atípicos
Córtex normal. |
NF. Axônios cruzando o tumor. Corpos celulares de neurônios negativos. Córtex normal. |
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| Sinaptofisina. Córtex cerebral normal vizinho ao tumor. | Sinaptofisina. Ganglioglioma. Alta celularidade, neurônios de difícil identificação. | ||
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| Cromogranina. Neurônios piramidais normais do córtex cerebral vizinho ao tumor. | Cromogranina. Neurônio atípico marcado por cromogranina. | Cromogranina. Neurônio vacuolado marcado por cromogranina. | Ki67. Baixa marcação indica crescimento lento. Núcleos vizinhos positivos sugerem mitose recente (telófase). |
| Agradecimentos.
Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.
Imagens arquivadas no PACS e no SAME da instituição. |
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