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| Masc. 12 a 1 m. Clique para TC, RM, HE, IH - GFAP, VIM, NF, SNF, Cromogranina, Ki67. |
| HE. Tumor glioneuronal, com neurônios e astrócitos altamente atípicos, mesclados irregularmente, melhor observados sob objetiva de imersão e na imunohistoquímica (ver GFAP, vimentina e cromogranina). A melhor demonstração da linhagem neuronal é obtida com cromogranina. Os neurônios atípicos exibem núcleos volumosos com nucléolos proeminentes, situados excentricamente no citoplasma. Binucleação e vacúolos intracitoplasmáticos são freqüentes. |
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| Neurônios. Binucleação. | |
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| Neurônios. Vacuolização citoplasmática. Citoplasma amplo, claro, aquoso, por vezes com vacúolos bem delimitados, que endentam a membrana nuclear. | |
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| Outras aberrações celulares. | |
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| Neurônios com morfologia próxima do normal. | |
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| Ganglioglioma no córtex cerebral frontal. Mais imagens deste caso. | |||
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| TC sem contraste. Fina orla calcificada. | RM FLAIR. Tumor bem delimitado, com hipersinal = hidratado. | RM T2. Idem. | RM T1. Componentes sólido e cÍstico. |
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| HE. Tumor glioneuronal com células atípicas. | Neurônio binucleado. | Neurônio com vacúolos endentando o núcleo | Neurônios com vacúolos em todo o citoplasma. |
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| GFAP. Astrócito binucleado | GFAP. Vaso circundado por prolongamentos astrocitários | Vimentina.
Astrócitos atípicos
Córtex normal. |
NF. Axônios cruzando o tumor. Corpos celulares de neurônios negativos. Córtex normal. |
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| Sinaptofisina. Córtex cerebral normal vizinho ao tumor. | Sinaptofisina. Ganglioglioma. Alta celularidade, neurônios de difícil identificação. | ||
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| Cromogranina. Neurônios piramidais normais do córtex cerebral vizinho ao tumor. | Cromogranina. Neurônio atípico marcado por cromogranina. | Cromogranina. Neurônio vacuolado marcado por cromogranina. | Ki67. Baixa marcação indica crescimento lento. Núcleos vizinhos positivos sugerem mitose recente (telófase). |
| Agradecimentos.
Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.
Imagens arquivadas no PACS e no SAME da instituição. |
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