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| Fem. 32
a. Queixa de cefaléia há 1 mês. Previamente hígida.
Exame neurológico – normal.
Cirurgia – lesão sólido-cística com herniação pelo foramen magno, de consistência macia a gelatinosa, cor amarelada, recoberta por estruturas de aspecto vascular. |
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| Grande lesão sólido-multicística ocupando a porção inferior do hemisfério cerebelar esquerdo, com efeito de massa, levando à deformidade e deslocamento ântero-lateral do bulbo, discreta dilatação do IVº ventrículo e discreta hidrocefalia supratentorial. Há herniação da lesão pelo foramen magno. O componente sólido é escasso, predominando vários cistos, cujo conteúdo dá hipossinal em T1 e hipersinal nas seqüências com TR (tempo de repetição) longo (T2, DP e FLAIR). Com contraste, há impregnação da parede de pelo menos um dos cistos, situado mais inferiormente e à E. Outros cistos não se impregnam. Em DP, nota-se ausência de sinal na margem do tumor, sugerindo hemossiderose, atribuível a sangramentos crônicos. |
| MELHORES CORTES - AXIAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | |
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| FLAIR | DP | |
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Para mais sobre hemossiderina clique: HE, Perls. |
| CORONAIS, T2 | T1 COM CONTRASTE | |
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| SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | |
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| FLAIR | ||
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| DP | |
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| CORTES CORONAIS, T2 | ||
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| T2, DETALHES | |
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 SEM CONTRASTE, DETALHES | |
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE, DETALHES | |
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| Caso do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Centro Médico de Campinas, gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff e residentes. Campinas, SP. |
| Para mais imagens deste caso: | Macro | HE |
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