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Fem. 1 a. 5 m. Clique para história clínica, RM, macro, destaques da microscopia, HE, LFB-Nissl, GFAP, vimentina, MAP2, NeuN, SMI-32, CD34, Ki67. |
NeuN. NeuN (neuronal nuclei, para breve texto clique), um anticorpo específico para neurônios maduros, marca com elegância os neurônios corticais, permitindo ótimo contraste contra o neurópilo incolor. Há positividade nuclear e citoplasmática, mas os dendritos só são marcados junto ao corpo celular. Os resultados praticamente se superpõem aos documentados com MAP2 e SMI-32. No córtex agírico (córtex espesso e sem relevo de giros e sulcos), a técnica demonstra giros pequenos, cujas camadas moleculares vizinhas estão fundidas e terminam certa distância abaixo da superfície meníngea. De cada lado delas dispõem-se neurônios que apontam radialmente para estas camadas moleculares (comparar com MAP2). O padrão se repete em diversos microgiros. A superfície cerebral é lisa e os microgiros não são visíveis externamente. |
NeuN. Neurônios do córtex agírico abaixo das camadas moleculares fundidas. Observam-se neurônios em orientação irregular, mas muitos deles com formato piramidal têm seus dendritos apicais dirigidos à camada molecular acima. |
NeuN. Neurônios das camadas moleculares fundidas. As camadas moleculares fundidas de microgiros vizinhos são populadas por neurônios alongados, muitos com aspecto piramidal, cujo maior eixo é paralelo ao maior eixo das camadas moleculares fundidas. Como os neurônios do córtex agírico que margeia as camadas moleculares, estes são de morfologia e orientação anômala, como já comentado com MAP2. Todas as fotos com leptomeninge para cima. |
NeuN. Neurônios do córtex agírico em volta das camadas moleculares fundidas. Aqui a orientação das fotos é com a camada molecular para cima, não a leptomeninge, pois a orientação deste córtex é em torno das camadas moleculares, assim mostra uma rotação de 180 graus ao passar de um lado a outro. Os achados são essencialmente semelhantes aos dos neurônios das camadas moleculares fundidas, com anomalias de arquitetura e orientação. Para outros detalhes, comparar com MAP2 e SMI-32. | |
NeuN. Neurônios ectópicos da substância branca. Como já discutido em MAP2, a substância branca adjacente ao córtex agírico continha neurônios dispersos, com morfologia e orientação irregular. Vários tinham aspecto de neurônios piramidais, com dendritos apicais em direção oposta à da leptomeninge. Outras anomalias, entre elas vacuolização citoplasmática, também eram encontradas. |
Agradecimentos. Caso estudado com o Prof. Dr. Fábio Rogério. Procedimentos imunohistoquímicos pelo pessoal do Laboratório de Pesquisa - Ana Claudia Sparapani Piaza, Luzia Aparecida Magalhães Ribeiro Reis e Arethusa de Souza. Depto de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP, Campinas, SP. |
Para mais imagens deste caso e textos: Agiria, paquigiria, hemimegalencefalia, heterotopias gliais meníngeas | ||||
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