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Tumores múltiplos de raízes espinais |
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Tumores múltiplos de raízes espinais |
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| Masc. 56 a. Manchas café com leite. Operado de tumor de raízes da cauda eqüina, cujo diagnóstico histológico, em outro serviço, foi de schwannoma. Atualmente, tem múltiplos tumores de raízes espinais, que podem ser neurofibromas ou schwannomas, já que é impossível distinguir entre os dois pelas características de imagem. Na NF1 tumores de raízes costumam ser neurofibromas, e na NF2, schwannomas. |
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| Há dois tumores maiores. Um encontra-se no nível cervical à E, com aspecto em ampulheta, mostrando duas massas, uma no foramen de conjugação, outra mais distante e superficial. Outro tumor é observado adjacente à coluna torácica à E, fazendo projeção para o interior do tórax. Na cauda eqüina nota-se um cacho de pequenas massas nodulares associadas às raízes. Todas lesões são bem delimitadas, e têm características semelhante de sinal, sendo isointensas em T1, hiperintensas em T2 e captantes de contraste. |
| TUMOR CERVICAL. AXIAL T2. | ||
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| TUMOR TORÁCICO. AXIAIS | ||
| T1 | T1 C | T2 |
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| CORONAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| SAGITAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| TUMORES NA CAUDA EQÜINA, SAGITAIS | ||
| T2 | T1 C | |
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| SAGITAL T2 | CORONAL T2 | |
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| SAGITAL T1 | T1 C | |
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| Tumores nas raízes da cauda eqüina destacam-se bem em T2 contra o brilho do líquor (o chamado 'efeito mielográfico de T2'). Com contraste, impregnam-se. |  |
| PEQUENOS TUMORES na musculatura paravertebral dão hipersinal em T2 devido à alta hidratação e impregnam-se por contraste. Lembram outro caso, em que o acometimento da musculatura era muito mais intenso. Admitimos como mais provável que se trate de neurofibromas, no contexto da neurofibromatose do tipo 1. | ||
| T2 | T1 C | |
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Medula espinal, Cauda eqüina, Raízes espinais, Filo terminal. Tumores: Schwannoma, Neurofibroma, Neurofibromatose do tipo 1. |
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