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Masc. 21 a. Dor retroocular há 11 dias. Oftalmoplegia completa esquerda há 16 dias (paresia do III, IV e VI pares cranianos). Diminuição da acuidade visual e fotofobia. |
RESSONÂNCIA
MAGNÉTICA.
Formação tumoral que preenche a sela túrcica, respeitando o assoalho da mesma e o seio esfenoidal. Apresenta componente supraselar que comprime o quiasma óptico e extravasa para o clivus, causando redução da cisterna pré-pontina. O dorso da sela está infiltrado pelo tumor. Nos cortes axiais, invade os seios cavernosos e engloba as carótidas, principalmente à esquerda. Nos coronais, nota-se proeminência mediana que eleva o quiasma e as artérias cerebrais anteriores, causando alteração de sinal (hipersinal em T2) no quiasma. O tumor tem isossinal à substância cinzenta em todas as seqüências e capta contraste forte e homogeneamente. A morfologia seria compatível com macroadenoma sem destruição da sela, ou com meningioma. O diagnóstico histopatológico foi germinoma. |
MELHORES CORTES, AXIAIS | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | T2 |
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T2 | ||
AXIAIS, CORTES FINOS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
CORONAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | |
SAGITAIS, CORTES FINOS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
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