Esclerose  múltipla  grave  no início  da  adolescência. 2. 
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Fem. 11 a.,  portadora de imunodeficiência  primária.  Quadro desmielinizante com várias lesões assincrônicas em locais diferentes, melhorando espontaneamente ou com tratamento, evoluindo durante 2 anos. 
Clique para página de resumo do caso, com breve história clínica, e destaques dos exames.  Em outras páginas: exames de RM em detalhe de 11/5/2007, 16/10/2007, 1/10/2008, 30/12/2008 e 11/2/2009TC de 21/5/2009, e biopsia estereotáxica com HE e imunohistoquímica mostrando as alterações clássicas de uma lesão desmielinizante.
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, 16/10/2007 
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Regressão das lesões do primeiro exame, com virtual desaparecimento da captação de contraste na lesão temporal direita, restando área seqüelar com hipossinal em T1 e hipersinal em FLAIR (seta azul). Outras pequenas lesões na substância branca dos hemisférios cerebrais são notadas só em FLAIR. Área nova de hipersinal no TR longo na região inferior do hemisfério cerebelar direito (correspondendo à amígdala). 
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MELHORES CORTES, AXIAIS, FLAIR
AXIAL, T1 COM CONTRASTE SAGITAL, FLAIR
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MAIS  IMAGENS
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CORTES  AXIAIS,  FLAIR
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T1 COM CONTRASTE
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SAGITAIS, FLAIR
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Caso do Hospital Medical de Limeira, gentilmente contribuído pelo Dr. Evandro Maciel Pinheiro, Limeira, SP. 
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Para página de resumo e mais imagens deste caso: 11/5/2007 1/10/2008 30/12/2008
11/2/2009 21/5/2009 HE IH
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Sobre  esclerose  múltipla e ADEM:
Casos de neuroimagem Banco de imagens
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Texto complementar Sobre mielinólise pontina central
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