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| Fem 1 a
3 m. Paraparesia progressiva chegando a tetraplegia.
Clique para RM, HE, tricrômico de Masson, Alcian blue, GFAP, vimentina, S-100, CD34, Ki67, texto. |
| Esta curiosa lesão, cuja natureza ficou obscura até o exame histopatológico, estendia-se virtualmente por toda a medula espinal do bulbo ao cone medular, se consideradas os cistos e áreas de edema adjacentes. O tumor propriamente ocupava de T2 a T10 nas seqüências com contraste. Acima e abaixo havia cistos ou cavidades hidrosiringomiélicas. No bulbo e medula lombar o tecido nervoso mostrava hipersinal em T2, atribuível a edema. O tumor, cujo estudo histológico revelou um ependimoma mixopapilar, apresentava-se hiperintenso em T2, demonstrando hidratação, e impregnava-se irregularmente por contraste. Não foi observada neoplasia no cone medular ou filo terminal. |
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| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, MELHORES CORTES - SAGITAIS | |||
| T1 COM CONTRASTE | T2 | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| T2, AXIAL, SAGITAL |
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| CORTES AXIAIS, CERVICAL, TORÁCICO, LOMBAR | |||
| T2 |  |
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| T1C |  |
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| BULBO, AXIAIS, T1, T1 COM CONTRASTE. No quadrante posterior esquerdo do bulbo há pequeno cisto que se continua inferiormente à medula cervical. Como não há impregnação da parede do cisto, preferimos interpretá-lo como não pertencente à neoplasia e sim parte da cavidade siringomiélica superior ao tumor. | ||
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| T2 | FLAIR | |
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| CORTES SAGITAIS, T2 | ||
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| SAGITAIS, T2, DETALHES | ||
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| SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE, DETALHES | ||
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| MEDULA ESPINAL, AXIAIS, T2 | ||
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| MEDULA ESPINAL, AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| MEDULA ESPINAL, T2 - correspondência axiais, sagital, vários níveis. |
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| BULBO, AXIAIS, T2 | ||
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| BULBO, AXIAIS, FLAIR | ||
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| BULBO, AXIAIS, SAGITAIS, T1, T1 COM CONTRASTE |
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| BULBO, CORONAIS, T1 COM CONTRASTE, T2 |
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| Agradecimento. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP, de cujos arquivos foi obtido este exame. |
| Para mais imagens deste caso: | |||
| RM | HE, texto | Colorações especiais | IH |
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| Sobre epêndima
e ependimomas.
Características de imagem |
Mais sobre o ependimoma mixopapilar:
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Ependimoma mixopapilar subcutâneo (ectópico) : imagem, patologia | Sobre filo terminal humano normal |
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