Cisto  da  pineal
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Masc.  9 a.  História de alguns meses de distúrbios do sono, passando a dormir poucas horas por noite. Cefaléia frontal em aperto esporádica, sem outras queixas ou alterações no exame físico ou neurológico.  Cirurgia lesão sólido-cística no recesso suprapineal, sem características  infiltrativas e com bom plano de clivagem. 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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CORTES  SAGITAIS, T2.   Formação cística multiloculada, de limites nítidos, situada na topografia da glândula pineal, entre o esplênio do corpo caloso e a placa quadrigeminal. Causa discreta compressão do aqueduto cerebral, que ainda se encontra patente. O conteúdo do cisto tem sinal discretamente menor que o do líquor, sugerindo maior densidade ou presença de macromoléculas, mas, ainda assim, é altamente hidratado. 
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CORTES  AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE.  Demonstram o cisto entre os tálamos e o esplênio do corpo caloso, comprimindo a placa quadrigêmea um pouco para frente.  Com contraste (quadro comparativo abaixo),  há leve e discutível impregnação da parede do cisto. 
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T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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CORTES  AXIAIS, FLAIR. As cavidades ventriculares estão de volume normal e não há transudação liquórica transependimária (ausência de hidrocefalia hipertensiva). 
O conteúdo do cisto tem sinal intermediário entre o da substância cinzenta e o da branca neste corte em FLAIR, onde a água livre é suprimida e o líquor tem ausência de sinal.  Isto sugere riqueza em macromoléculas no interior do cisto. 
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Caso  gentilmente contribuído pelo Dr. Marcelo Senna Xavier de Lima, Campinas, SP. 
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Para mais imagens deste caso: Macro, HE IH
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Tumores  germinativos_ Neuroimagem Neuropatologia Tumores do parênquima pineal : Neuroimagem Neuropatologia
Banco de imagens :  Pineal normal, 
HE e imunohistoquímica
Tumores da pineal Textos ilustrados linkados:  Tumores germinativos do SNC Tumores do parênquima pineal
Outros textos sobre pineal e tumores :  tumores germinativos; pineocitoma, pineoblastoma e  PNETs supratentoriais, cistos da pineal.
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