Neupatimagem-UNICAMP

Sarcoma primário de meninges temporal direito,
com expressão multifenotípica

Masc., 21 a. História progressiva de cefaléia e crises convulsivas ao longo de um ano. Há uma tomografia computadorizada sem contraste 6 meses antes desta RM, que não mostra lesões (não demonstrada aqui).

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, MELHORES CORTES. O grande tumor parece baseado na meninge sobre o giro temporal médio direito e é bem delimitado em relação ao parênquima cerebral. Em T1 sem contraste (sagital) tem isossinal ao córtex, com áreas profundas de hipossinal que podem ser necróticas ou císticas. Em T2 tem hipersinal heterogêneo, indicando lesão hidratada. Impregna-se fortemente por contraste em suas porções periféricas, mas não no centro, sugerindo que estas regiões estejam necróticas e sem circulação. Há impregnação também da dura-máter adjacente à implantação do tumor, lembrando a cauda dural dos meningiomas. Em relação ao seu volume, a lesão causa pouco efeito de massa e desvio da linha média. Não há dilatação ventricular. Há edema da substância branca peritumoral, mais notadamente em regiões posteriores.
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE	T2

AXIAL, FLAIR	SAGITAL, T1 SEM CONTRASTE

MAIS IMAGENS

CORTES AXIAIS, T2

FLAIR

CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE

T2

CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE

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Para mais imagens deste caso:	RM	HE	Colorações especiais
Para mais imagens deste caso:
IH, antígenos musculares, vimentina	IH, antígenos epiteliais	IH, antígenos neurais	IH - CD34, Ki-67, p53