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Xantoastrocitoma pleomórfico parietal esquerdo. 2. Colorações especiais

Fem. 8 a. 10 m. Clique para TC, RM, macro, destaques da HE e colorações, HE, Masson, reticulina, Oil Red O; Destaques da IH - GFAP, vimentina, sinaptofisina, NF, MAP2, cromogranina, CD34, Ki67, p53.

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COLORAÇÕES ESPECIAIS

Tricrômico de Masson. O tricrômico de Masson (para procedimento, clique) combina corantes para núcleos, citoplasma e fibras colágenas, estas demonstradas em azul. Revela um componente de fibras intersticiais entre as células neoplásicas na região pleomórfica, variável área a área, que passaria despercebido na HE, e que é responsável pela consistência firme do tumor. Aparentemente, as fibras colágenas, como as reticulínicas (abaixo), são produzidas pelas próprias células neoplásicas, embora estas sejam de linhagem neuroectodérmica. Fenômeno semelhante ocorre nos gliossarcomas (1)(2).

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Reticulina. De forma análoga ao colágeno, há um contingente variável de fibras reticulínicas impregnáveis pala prata pelo método de Gomori. Em certas áreas estão restritas aos vasos, em outras permeiam difusamente entre as células neoplásicas. A positividade para colágeno e reticulina é uma das feições características do xantoastrocitoma pleomórfico.

Reticulina. Transição entre a área pleomórfica e a fusocelular. Ao contrário do que se poderia esperar, a área fusocelular, mais maligna, é pobre em fibras reticulínicas entre as células, ficando estas restritas aos vasos.

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Oil Red O + hematoxilina. Oil Red O é um corante para gorduras da família do Sudan vermelho. O corante dissolve-se no lípide (triglicérides) por afinidade maior do que com o solvente (álcool isopropílico), sem reação química. Para tal, usam-se cortes de congelação, obtidos em criostato, e colhidos em lâminas silanizadas para melhor aderência. A contracoloração por hematoxilina é essencial para a localização das gotículas lipídicas nas células. No presente caso de xantoastrocitoma pleomórfico, observa-se que a quantidade de lípide é modesta, na forma de gotículas citoplasmáticas diminutas, mais notadas em células pequenas do tumor. Os grandes vacúolos redondos já observados em HE são negativos. Técnica do Oil Red O.

Oil Red O. Células negativas.

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Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.

Preparações desta página :
Masson, reticulina, pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto.
Oil Red O. Cortes em criostato, Sr. Aparecido Paulo de Moraes. Coloração - Sra Ana Claudia Sparapani Piaza, Laboratório de Pesquisa, Depto de Anatomia Patológica, FCM-UNICAMP, Campinas, SP.

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Para mais imagens deste caso:
TC, RM	Macro	HE	Masson, Reticulina, Oil Red O


IH - GFAP, vimentina	Sinaptofisina, NF, MAP2, cromogranina	CD34, Ki67, p53