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| Fem. 27
a. Hemiparesia esquerda e cefaléia há 1 mês.
Dificuldade de deambulação, com quedas, e fraqueza progressiva
no hemicorpo E. Após 5 dias passou a apresentar cefaléia
aguda frontal, acompanhada de náuseas, com melhora após analgésicos.
Refere três quadros de cefaléia no último mês.
Página de resumo do caso. |
| Tomografia Computadorizada (sem e com contraste). Processo expansivo profundo no hemisfério cerebral direito, próximo à cápsula interna e corpo caloso, multilobulado, sólido com áreas císticas, com edema perilesional e discreto desvio da linha média. Com contraste, há forte captação nas áreas sólidas e paredes dos cistos. | |||
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| Para mais imagens, clique. | |||
| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Melhores cortes, axiais. Lesão expansiva fronto-parietal no hemisfério cerebral direito, centrada na topografia dos núcleos da base, cápsula interna e coroa radiada, que comprime e parcialmente oblitera o corpo do ventrículo lateral, desviando o septo pelúcido. Apresenta-se polilobada, heterogênea com áreas sólidas e císticas. As sólidas têm isossinal em T1, havendo áreas mais hidratadas (necróticas ou císticas) com hipossinal. Em T2 e FLAIR há hipersinal que envolve também áreas de edema perilesional na substância branca. Com contraste, há forte impregnação do componente sólido e paredes dos cistos. | ||
| T1 | T1 COM CONTRASTE | FLAIR |
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| CORONAIS, T2 | T1 COM CONTRASTE | SAGITAL, T1 IR |
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| Sem contraste | ||
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| Com contraste | ||
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| FLAIR | ||
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| CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| SAGITAIS, T1 sem contraste, IR (inversion recovery) | ||
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| Para mais imagens deste caso: | |||
| Página de resumo do caso | TC e RM | Esfregaço e cortes de congelação | Parafina - HE |
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| IH : GFAP, VIM, S-100, NF | IH :
CD34, Ki67, p53 |
Araldite - azul de toluidina | Microscopia eletrônica |
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| Este assunto na graduação | Características de imagem dos glioblastomas | Texto : Glioblastoma de células gigantes |
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