Germinoma  da  pineal
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Masc.  21 a.  História de alguns meses de cefaléia e alterações visuais.
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, melhores cortes -   AXIAIS.  Lesão nodular com cerca de 2 cm no maior diâmetro, na topografia da glândula pineal, bem delimitada do tecido nervoso adjacente.  Preenche a cisterna da lâmina quadrigêmea, eleva e deforma o esplênio do corpo caloso, rebaixa o teto do mesencéfalo e obstrui o aqueduto mesencefálico, levando a hidrocefalia dos ventrículos laterais e III ventrículo.   O tumor tem isossinal em T1,  hipossinal em T2, sugerindo tecido altamente compacto e hipercelular, que se impregna fortemente por contraste. 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE T2
CORONAL, FLAIR SAGITAL, T1 SEM CONTRASTE
Nos cortes coronais em FLAIR observa-se edema do tronco cerebral nas áreas adjacentes à lesão, especialmente no pedúnculo cerebelar superior direito. Há também hipersinal na periferia do ventrículo lateral, devido à hipertensão liquórica. O líquor é forçado para a substância branca periventricular através do epêndima, causando edema intersticial, um fenômeno conhecido como transudação liquórica transependimária.
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EXAME  EM  DETALHE
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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T2
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CORTES CORONAIS, FLAIR
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CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE
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Tumores  germinativos_ Neuroimagem Neuropatologia Tumores do parênquima pineal : Neuroimagem Neuropatologia
Banco de imagens :  Pineal normal, 
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Tumores da pineal Textos ilustrados linkados :  Tumores germinativos do SNC Tumores do parênquima pineal
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