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Ganglioglioma + xantoastrocitoma pleomórfico têmporo - occipital. |
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Ganglioglioma + xantoastrocitoma pleomórfico têmporo - occipital. |
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| Fem. 17
a 6 m. Clique para RM,
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de resumo. Texto.
Componente de ganglioglioma - HE, tricrômico de Masson, reticulina, GFAP, vimentina cromogranina, MAP2, NeuN, SMI-32, sinaptofisina, CD34, Ki67. Componente de xantoastrocitoma - HE, tricrômico de Masson, reticulina, GFAP, vimentina, cromogranina, CD34, Ki67. |
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| Observam-se duas lesões no hemisfério cerebral direito, aparentemente separadas por tecido nervoso gliótico, que não impregna por contraste. A maior situa-se no lobo occipital, indo da convexidade à foice do cérebro. A menor é vista no lobo temporal, cerca de 22 mm anteriormente à maior. Ambas impregnam-se forte e heterogeneamente por contraste, sendo que a menor tem um componente cístico na sua margem interna, de diâmetro aproximadamente igual ao da lesão sólida. Ambas, especialmente a posterior, têm hipossinal em T1 sem contraste e hipersinal em T2 e FLAIR, sugerindo alto grau de hidratação. A lesão menor apresenta discreta restrição à difusão, o que não é observado na lesão maior. Ambas são bem delimitadas, com edema e/ou desmielinização da substância branca, mas não causam efeito de massa ou desvio da linha média, sugerindo lento crescimento com acomodação do parênquima em volta. Não se observa continuidade ou transição entre as lesões, que dão a impressão de serem independentes. |
| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, Melhores cortes - AXIAIS | |
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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| T2 | FLAIR |
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| CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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| Difusão | Mapa T2 |
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| FLAIR | ||
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| DIFUSÃO E MAPA EM T2 | |||
| Di |  |
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| T2 |  |
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| Di | |
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| T2 | |
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| CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| ESPECTROSCOPIA. |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini e do Hospital de Clínicas da UNICAMP, Campinas, SP. Imagens arquivadas do PACS do HC - UNICAMP. |
| Para mais imagens deste caso e texto: | |||
| RM | Página de resumo | Componente de ganglioglioma - HE, tricrômico de Masson, reticulina | IH para antígenos gliais - GFAP, vimentina |
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| IH para antígenos neuronais - Cromogranina, MAP2, NeuN, SMI-32, sinaptofisina | IH para CD34, Ki67 | Componente de xantoastrocitoma - HE, tricrômico de Masson, reticulina | IH para GFAP, vimentina, cromogranina, CD34, Ki67 |
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| Sobre gangliogliomas :
textos (1) (2) (3) |
Gangliogliomas de tronco cerebral | Tumores mistos -
ganglioglioma + xantoastrocitoma Texto, outro caso |
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