Neupatimagem-UNICAMP

Ganglioglioma com componente sarcomatoso. 1. TC

Masc. 23 a. Epilepsia, crises parciais simples evoluindo para crises tônico-clônicas generalizadas. Início em 2003. TC da época – calcificação puntiforme parietal E, com aspecto de cisticerco. Em 2006 – massa tumoral muito hidratada, que envolve a substância branca e compromete o córtex com a calcificação, a qual expandiu-se. A área hidratada não se impregna, mas há uma área mais superficial que impregna forte. Foi feita hipótese diagnóstica de oligoastrocitoma.

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, 27/5/2003

Sem contraste	Com contraste

Pequeno foco arredondado de calcificação intracortical no lobo parietal E., sem impregnação por contraste. O aspecto na época foi altamente sugestivo de cisticerco.

21/9/2006

Sem contraste. A área calcificada vista em 2003 agora expandiu-se ao longo do córtex do giro. Passou a haver impregnação por contraste do córtex vizinho. Há hipoatenuação da substância branca adjacente, sugestiva de edema, mas com apenas leve efeito de massa (pouco desvio das estruturas da linha média). Com o aumento de volume, a lesão passou a ser sugestiva de processo neoplásico, possivelmente um oligoastrocitoma.

Com contraste

Sem contraste	Com contraste

Comparação de duas datas.
Sem contraste, 2003	2006

Com contraste, 2003	2006

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Caso do Hospital Estadual de Sumaré, SP, gentilmente contribuído pelos Drs. Ana Sílvia Menezes e José Ribeiro de Menezes Netto, Laboratório Menezes, Campinas, SP.

Agradecemos à Profa. Dra. Eliane Maria Ingrid Amstalden e aos Drs. Leandro Luiz Lopes de Freitas e Antônio A A Vital Brazil, do DAP-UNICAMP, por inestimável colaboração no estudo deste caso.