Neupatimagem-UNICAMP

Displasia cortical com xantoastrocitoma.
2. Displasia cortical - HE - B

HISTOLOGIA - HE

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Área displásica com alterações mais graves em outro fragmento.

Aqui há gliose e muitos neurônios ectópicos (demonstrados em outros quadros). Chamam atenção manguitos perivasculares de células gliais displásicas, que se destacam como estrias basófilas neste corte escaneado.

Contornos vasculares realçados por núcleos de células gliais, presumivelmente astrócitos displásicos.

Neurônios ectópicos e displásicos. Aqui há muitos neurônios ectópicos, alguns com morfologia francamente anômala. Abaixo, um raro neurônio binucleado, e neurônios com gotículas hialinas no citoplasma (cuja natureza é incerta).

Astrócitos gemistocíticos. Provavelmente fazem parte da displasia e não indicam lesão recente, como é mais habitual.

Anomalias vasculares. Os pequenos vasos na região gliótica tinham paredes espessadas por células gliais displásicas (provavelmente astrócitos) arranjadas de forma concêntrica. Os prolongamentos eram escassos, mas pareciam envolver o vaso como um anel. Por vezes, no espaço onde se esperaria um único vaso, eram encontrados múltiplos vasos.

Comparação: HE vs VIM Astrócitos perivasculares em duas técnicas. Para mais detalhes em VIM, clique.

HE. Foco de células displásicas no limite córtico-
subcortical.

Um foco de células anômalas destaca-se pela maior celularidade.

Em maior aumento. Muitas das células displásicas têm núcleo alongado, de contorno irregular, às vezes em forma de vírgula. Por analogia, devem corresponder às células que se marcam por CD34, demonstradas em outra página, e chamadas tentativamente de células 'plumiformes'. Para estas células em outros casos, clique (1) (2).

Substância branca normal vizinha. As células são oligodendrócitos com núcleos redondos e cromatina densa. Alguns neurônios ectópicos estão presentes.

Comparação. A substância branca não é inteiramente normal, a julgar pelas reações imunohistoquímicas, e contém neurônios ectópicos.
Foco displásico	Substância branca normal

Comparação: HE, VIM, S-100, CD34 Células 'plumiformes' em 4 técnicas. As curiosas células com núcleos alongados e irregulares vistas em HE aparecem com citoplasma marcado por IH para três antígenos. Com S-100 há também marcação nuclear. Para mais detalhes de imunohistoquímica, clique: VIM, S-100, CD34.