Xantoastrocitoma  pleomórfico frontal esquerdo.  1. HE 
....
Masc. 11 a.   Clique para RM, HE, destaques da imunohistoquímica, GFAP, vimentina, S-100, NF, cromogranina, 1A4, CD34, CD99, Ki67, p53
..
Destaques  da  microscopia - HE. 
HE.  Caráter relativamente bem delimitado, não infiltrativo, do tumor  Pleomorfismo celular acentuado  Áreas fusocelulares
Mitoses típicas Mitoses atípicas Vasos sem proliferação endotelial 
Destaques  da  imunohistoquímica
..
Xantoastrocitoma - HE.  Periferia do tumor.   Uma fina orla de córtex cerebral limítrofe, inclusive com neurônios (ver IH para cromogranina) permitiu demonstrar a boa delimitação do tumor em relação ao tecido nervoso.  As células neoplásicas respeitam as áreas não neoplásicas, notando-se infiltrado linfocitário nesta região.  O aspecto contrasta com a tendência infiltrativa dos astrocitomas difusos, sejam de baixo ou alto grau, e colabora para firmar o diagnóstico como xantoastrocitoma pleomórfico. O alto polimorfismo celular, com mitoses atípicas, poderia induzir facilmente ao diagnóstico de glioblastoma multiforme. 
..
Aspecto geral do tumor.  O tumor é reconhecivelmente astrocitário e combina áreas com células predominantemente fusiformes organizadas em feixes, com outras ricas em células gigantes pleomórficas, com núcleos atípicos e multinucleadas, citoplasma abundante e contorno globoso. Figuras de mitose são comuns, mas não se observa proliferação vascular proeminente nem áreas de necrose (uma pequena área necrótica com pseudopaliçada foi encontrada com Ki-67).  Na foto abaixo, exemplo de área fusocelular. 
..
Células grandes atípicas.    Células volumosas, com núcleos altamente atípicos, de contorno irregular, nucléolos e pseudoinclusões, multinucleação, e citoplasma abundante e róseo como o de astrócitos gemistocíticos. Na maioria estas células eram positivas para GFAP, atestando sua natureza astrocitária. 
..
Áreas  fusocelulares.    São relativamente comuns no xantoastrocitoma pleomórfico. Ver outros casos:  (1)(2)(3)(4). 
..
Mitoses típicas.    Encontradas com freqüência, ao lado das mitoses atípicas, abaixo. 
..
Mitoses atípicas. 
..
Vasos.    Apesar do alto pleomorfismo e mitoses atípicas, os vasos eram delgados, sem proliferação endotelial, contrariamente ao habitual em gliomas difusos de alto grau
......
Agradecimentos. Caso do Laboratório CEDAP de Bragança Paulista, SP, enviado em consulta e  gentilmente contribuído pela Dra.  Helenice Piovesan.  Preparações histológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos Viviane Ubiali, Ana Claudia Sparapani Piaza, Luzia Aparecida Magalhães Ribeiro Reis, Arethusa de Souza, Luis Felipe Billis e Thainá Milena Stela de Oliveira.  Depto de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP, Campinas, SP. 
.....
Para mais imagens deste caso:
RM HE  IH - GFAP, VIM IH - S100, NF, cromogranina, 1A4 IH - CD34, CD99, Ki67, p53
......
Características de imagem dos xantoastrocitomas Textos sobre xantoastrocitoma pleomórfico (1) (2) Xantoastrocitomas - mais casos: neuroimagem, neuropatologia
..
Neuropatologia
- Graduação
Neuropatologia - 
Estudos de casos
Neuroimagem
- Graduação
Neuroimagem - 
Estudos de Casos
Roteiro 
de aulas
Textos 
de apoio
Correlação 
Neuropatologia - Neuroimagem
Índice alfabético - Neuro Adições recentes Banco de imagens - Neuro Textos ilustrados Neuromuscular Patologia - outros aparelhos Pages in English
..
VOLTA À PÁGINA ÍNDICE
..