Ganglioglioma  de  uncus. 1. Esfregaço, parafina HE. 
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F. 14 a 2 m.  Clique para  RM, esfregaço, parafina HE, GFAP, sinaptofisina, cromogranina, neurofilamento, CD34, Ki67
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Destaques  da  microscopia. 
Esfregaço.  HE.  Proliferação vascular  Células. Neurônios, astrócitos, corpos hialinos Parafina HE.  Neurônios, hialinos
GFAP.   Positivo em astrócitos tumorais  Sinaptofisina.   Positivo em neurônios dismórficos do ganglioglioma.  Cromogranina.  Idem. 
Neurofilamento.  Positivo em neurônios e axônios  CD34.  Positivo em vasos normais e proliferados Ki-67. Positividade em < 1% dos núcleos das células neoplásicas.
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Esfregaço.  Vasos com proliferação endotelial.    Embora a proliferação endotelial seja uma feição de gliomas de alto grau, pode ocorrer também em gangliogliomas, aqui sem implicação sinistra.  Os vasos proliferados mostram espessamento e superposição das células endoteliais, cujos núcleos ficam orientados ao longo do maior eixo do vaso. 
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Esfregaço - citologia.    Realizado durante o ato cirúrgico, por esmagamento de diminutos fragmentos da lesão (cerca de 1 mm cúbico) entre duas lâminas, depois coradas por HE,  permite ótimo rendimento de pequenos espécimes, desde que suficientemente moles, com visualização de neurônios, glia e vasos com bom detalhe citológico.  Vasos podem ser examinados por longos segmentos. 
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Neurônios.   Reconhecíveis pelo núcleo redondo, cromatina frouxa com nucléolo, citoplasma amplo de limites nítidos. Bi- e trinucleação são comuns em gangliogliomas. 
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Astrócitos. 
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Corpos hialinos.   Corpúsculos proteicos eosinófilos, homogêneos ou granulosos formados por proteínas ubiquitinadas (destinadas a degradação) mas que permanecem no citoplasma.  Seu encontro indica tumor de baixo grau. 
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PARAFINA
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HE.  Demonstra a mescla de neurônios, glia e vasos do tumor. 
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Neurônios.     Chama a atenção a ampla variação morfológica das células, própria dos gangliogliomas. Binucleação é comum. Vários neurônios mostram vacúolos, alguns pseudoinclusões intranucleares
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Corpos hialinos. 
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital  - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. 
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Para mais imagens deste caso : RM Esfregaço HE IH
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Sobre  gangliogliomas : 
textos  (1) (2) (3)
Gangliogliomas de cerebelo (1)(2)(3)(4) e de tronco cerebral Sobre gangliogliomas de tronco cerebral Gangliogliomas de medula espinal (1)(2)(3)(4) Características de imagem Outros casos :  Neuroimagem e neuropatologia
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