Dois  meningiomas  de  fossa posterior 
(IH positiva forte para S-100)
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Fem 55 a.  Sem história clínica. Este caso, a exemplo de outro recentemente postado no site, foi referido por tratar-se de um tumor de fossa posterior com positividade imunohistoquímica para proteína S-100, levantando a hipótese de schwannoma.  O simples exame de ressonância magnética definiu a lesão como meningioma, pois a paciente era portadora de dois (não um) tumores, em topografia afastada da raiz do nervo VIII.  A positividade para S-100 pode ser observada em meningiomas e por si só não define uma lesão de fossa posterior como schwannoma.  É mais um caso em que os dados de imagem complementam a histologia e a imunohistoquímica. 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, imagens representativas em 4 anos.  Há dois pequenos tumores de tamanhos comparáveis e da ordem de 1,2 cm situados na convexidade do hemisfério cerebelar esquerdo, um ao nível do seio transverso, o outro na face inferior do hemisfério. Ambos têm superfície lisa, base de implantação na dura-máter sem cauda dural e impregnam-se fortemente por contraste. Não causam efeito de massa nem desvio da linha média. Estão documentados em exames num intervalo de 3 anos, que mostram discreto crescimento das lesões, sem alteração das características de imagem. 
2011 2012 2014
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MAIS  IMAGENS
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, 16/8/2011 
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CORTES  CORONAIS, SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, 18/6/2012 
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CORTES  AXIAIS, T1 COM CONTRASTE
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CORONAIS,  T1 COM CONTRASTE
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SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, 22/7/2014 
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CORTES  AXIAIS, T1 COM CONTRASTE
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CORONAIS, SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE
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CORONAIS,  T2
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Agradecimentos. Caso do Laboratório Multipat, de Campinas, SP, trazido em consulta e gentilmente contribuído pelo Dr. Leandro Luiz Lopes de Freitas. 
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Mais sobre meningiomas:  Textos  didáticos ilustrados :
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Meningiomas grau I
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Meningiomas mais raros: microcístico
(1) (2)
angiomatoso
(1) (2) (3)
secretor
(1) (2) (3) (4)
rico em linfócitos
e plasmócitos
com metaplasia adiposa 
(1) (2) (3)
xantomatoso
(1) (2)
atípico
(1) (2) (3)
com infiltração 
cerebral (1) (2)
cordóide
(1) (2) (3)
células claras
(1) (2)
rabdóide papilífero . com paliçadas
simulando schwannoma
com invasão óssea, hiperostose 
 (1) (2) (3) (4)
Meningiomas, microscopia eletrônica: meningotelial, transicional secretor
(1) (2) (3)
metaplásico - lipidizado xantomatoso, angiomatoso xantomatoso, angiomatoso, microcístico células claras 
(1) (2)
cordóide rabdóide
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