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(IH positiva forte para S-100) |
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Fem 55 a. Sem história clínica. Este caso, a exemplo de outro recentemente postado no site, foi referido por tratar-se de um tumor de fossa posterior com positividade imunohistoquímica para proteína S-100, levantando a hipótese de schwannoma. O simples exame de ressonância magnética definiu a lesão como meningioma, pois a paciente era portadora de dois (não um) tumores, em topografia afastada da raiz do nervo VIII. A positividade para S-100 pode ser observada em meningiomas e por si só não define uma lesão de fossa posterior como schwannoma. É mais um caso em que os dados de imagem complementam a histologia e a imunohistoquímica. |
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, imagens representativas em 4 anos. Há dois pequenos tumores de tamanhos comparáveis e da ordem de 1,2 cm situados na convexidade do hemisfério cerebelar esquerdo, um ao nível do seio transverso, o outro na face inferior do hemisfério. Ambos têm superfície lisa, base de implantação na dura-máter sem cauda dural e impregnam-se fortemente por contraste. Não causam efeito de massa nem desvio da linha média. Estão documentados em exames num intervalo de 3 anos, que mostram discreto crescimento das lesões, sem alteração das características de imagem. | ||
2011 | 2012 | 2014 |
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CORTES CORONAIS, SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | |
CORONAIS, SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | |
CORONAIS, T2 | ||
Agradecimentos. Caso do Laboratório Multipat, de Campinas, SP, trazido em consulta e gentilmente contribuído pelo Dr. Leandro Luiz Lopes de Freitas. |
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