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| Fem . 3
a 6 m. Há 2 meses apresentou sintomas sugestivos de
meningoencefalite, com febre, convulsões, sonolência, arresponsividade.
Há 4 dias, cefaléia, vômitos, pico febril.
RM de crânio revelou lesão expansiva na transição
temporo-occipital direita, envolvendo até o opérculo.
Clique para RM, HE, GFAP, vimentina, sinaptofisina, S-100, CD34, Ki67, p53. Texto. |
| Ressonância Magnética, melhores cortes. AXIAIS. Volumosa massa neoplásica parietal direita, bem delimitada, com desvio da linha média e compressão do ventrículo lateral. Tem sinal heterogêneo em T1 e T2, impregnação irregular por contraste, e grande componente hemorrágico, demonstrado pela perda de sinal em SWAN. Acompanha-se de moderado edema da substância branca limítrofe. | |||
| T1 COM CONTRASTE | T2 | FLAIR | SWAN |
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| CORTES CORONAIS, SAGITAIS. | |||
| T1 COM CONTRASTE | T2 | T1 SEM CONTRASTE | T2 |
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| CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE. | |||
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| T2 | ||
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| FLAIR | ||
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| SWAN. | ||
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| CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| Mais imagens deste caso. RM. | Texto | ||
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| HE. Necrose em pseudopaliçada em área indiferenciada | Área rica em mitoses e apoptose | GFAP. Diferenciação astrocitária | |
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| Vimentina. Positiva no citoplasma das células neoplásicas | Sinaptofisina. Negativa. Necrose em pseudopaliçada; infiltração dos espaços de Virchow-Robin. | S-100. Positividade universal nas células neoplásicas. Infiltração dos espaços de Virchow-Robin. | |
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| CD34. Positivo nos vasos. | Ki67. Positivo > 70%. Infiltração dos espaços de Virchow-Robin. | p53. Positivo 20%. | |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Sr. Aparecido Paulo de Moraes e Sra Isabella Guize. |
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