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4. IH para S-100, CD34, Ki67, p53 |
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| Fem. 3 a 6 m. Clique para RM, HE, GFAP, vimentina, sinaptofisina, S-100, CD34, Ki67, p53. Texto. |
| S-100. Para breve texto sobre proteína S-100, clique. Neste glioma pediátrico de alto grau, virtualmente todas as células neoplásicas são positivas, no núcleo e citoplasma. Vasos com proliferação endotelial destacam-se em negativo. Observam-se mitoses e apoptose. |
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| CD34. Positivo só nos vasos. |
| Ki67 . Na área mais celular e indiferenciada do tumor, há positividade nuclear acima de 70%, indicando rápida proliferação celular e crescimento da neoplasia. |
| Nas áreas com infiltração tumoral, Ki67 é útil para destacar as células neoplásicas marcadas. As demais células, negativas, são do próprio tecido nervoso, e incluem células da glia e neurônios. Manguitos de tumor infiltrando espaços de Virchow-Robin são ricos em células marcadas por Ki67. |
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| p53 . Positividade em cerca de 20 a 30% dos núcleos. Sugere que as alterações sejam secundárias ao crescimento neoplásico e desorganização do genoma. Comparar com carcinomas do plexo coróide, onde a positividade chega a 100%. | |
| Anticorpos negativos. Neurofilamento, cromogranina, enolase neurônio-específica (NSE), AE1AE3, EMA. |
| Mais imagens deste caso. RM. | Texto | ||
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| HE. Necrose em pseudopaliçada em área indiferenciada | Área rica em mitoses e apoptose | GFAP. Diferenciação astrocitária | |
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| Vimentina. Positiva no citoplasma das células neoplásicas | Sinaptofisina. Negativa. Necrose em pseudopaliçada; infiltração dos espaços de Virchow-Robin. | S-100. Positividade universal nas células neoplásicas. Infiltração dos espaços de Virchow-Robin. | |
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| CD34. Positivo nos vasos. | Ki67. Positivo > 70%. Infiltração dos espaços de Virchow-Robin. | p53. Positivo 20%. | |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Sr. Aparecido Paulo de Moraes e Sra Isabella Guize. |
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