Glioma de alto grau do tipo pediátrico de hemisfério cerebral D. 
4.  IH para S-100, CD34, Ki67,  p53
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Fem. 3 a 6 m.    Clique para RM, HE, GFAP, vimentina, sinaptofisina, S-100, CD34, Ki67, p53. Texto.
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S-100.    Para breve texto sobre proteína S-100, clique.  Neste glioma pediátrico de alto grau, virtualmente todas as células neoplásicas são positivas, no núcleo e citoplasma.   Vasos com proliferação endotelial destacam-se em negativo. Observam-se mitoses e apoptose. 
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CD34.    Positivo  só nos vasos. 
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Ki67 .    Na área mais celular e indiferenciada do tumor, há positividade nuclear acima de 70%, indicando rápida proliferação celular e crescimento da neoplasia. 
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Nas áreas com  infiltração tumoral,  Ki67 é útil para destacar as células neoplásicas marcadas.  As demais células, negativas, são do próprio tecido nervoso, e incluem células da glia e neurônios.  Manguitos de tumor infiltrando espaços de Virchow-Robin são ricos em células marcadas por Ki67. 
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p53 .    Positividade em cerca de 20 a 30%  dos núcleos.  Sugere  que as alterações sejam secundárias ao crescimento neoplásico e desorganização do genoma.  Comparar com carcinomas do plexo coróide, onde a positividade chega a 100%. 
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Anticorpos negativos.      Neurofilamento, cromogranina, enolase neurônio-específica (NSE), AE1AE3, EMA. 
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Mais imagens deste caso. RM.  Texto
HE. Necrose  em  pseudopaliçada em área indiferenciada Área rica em mitoses e apoptose GFAP.  Diferenciação astrocitária 
Vimentina.   Positiva no citoplasma das células neoplásicas Sinaptofisina.   Negativa. Necrose  em  pseudopaliçada; infiltração dos espaços de Virchow-Robin.  S-100.   Positividade universal nas células neoplásicas. Infiltração dos espaços de Virchow-Robin. 
CD34.   Positivo nos vasos. Ki67.   Positivo > 70%.   Infiltração dos espaços de Virchow-Robin.  p53.   Positivo 20%.
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital  - Sr. Aparecido Paulo de Moraes e Sra Isabella Guize. 
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Este assunto na graduação Características de imagem dos glioblastomas Texto : Glioblastoma de células gigantes Texto : gliomas difusos da linha média Texto : glioblastoma epitelióide Texto : gliomas pediátricos difusos de alto grau. Mais casos : imagem, patologia
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