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| Fem. 6 a 7 m. Epilepsia crônica de difícil controle. Clique para macro, HE, tricrômico de Masson, reticulina, LFB-Nissl, imunohistoquímica para GFAP, VIM, S-100, MAP2, NeuN, NF, SNF, cromogranina, EMA, CD34, Ki67, p53 e texto sobre gliomas angiocêntricos. |
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| O tumor situa-se na extremidade posterior do giro frontal superior esquerdo, separado do giro pré-central pelo sulco pré-central. Tem textura heterogênea, com componente sólido e outro frouxo, praticamente cístico. O componente sólido situa-se no córtex cerebral e o infiltra, notando-se nele vários pequenos cistos. O componente cístico maior encontra-se logo abaixo, na substância branca do giro. O tumor é bem delimitado do córtex vizinho. |
| Melhores cortes nos 3 planos ortogonais. T1 sem contraste. | ||
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| Cortes axiais. O tumor foi estudado em quatro seqüências. Em T1, o componente sólido tem isossinal ao córtex cerebral e os cistos têm ausência de sinal (semelhante ao líquor). Nas seqüências com TR longo, o componente cístico mostra hipersinal em T2 e na seqüência denominada 'GM (grey matter) only', que realça fortemente o contraste entre a substância cinzenta (clara) e a branca (escura). Em FLAIR, há supressão parcial do sinal, mostrando que o cisto é preenchido por líquido com conteúdo pouco proteico, que leva à supressão parcial do sinal (no líquor, a supressão é total). Não há estudo com contraste. Abaixo, cortes axiais em 2 planos. | |||
| T1 sem contraste | T2 | FLAIR | GM only |
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| Cortes coronais pelo componente cístico. | |||
| T1 |  |
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T2 |
| FL |  |
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GM |
| Cortes coronais pelo componente sólido. | |||
| T1 |  |
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T2 |
| FL |  |
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GM |
| Cortes sagitais. | |||
| T1 |  |
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T2 |
| FL |  |
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GM |
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| T1 SEM CONTRASTE, AXIAIS | ||
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| CORONAIS | ||
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| SAGITAIS | ||
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| T2, AXIAIS | ||
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| CORONAIS | ||
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| SAGITAIS | ||
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| FLAIR, AXIAIS | ||
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| CORONAIS | ||
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| SAGITAIS | ||
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| GM only, AXIAIS | ||
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| CORONAIS | ||
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| 3D - GM only SAGITAIS | ||
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| Agradecimentos. Caso estudado conjuntamente com o Prof. Dr. Fábio Rogério, Departamento de Anatomia Patológica, FCM-UNICAMP, Campinas, SP. |
| Para mais imagens deste caso e texto sobre glioma angiocêntrico : | RM | Macro, HE | |
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| Colorações especiais | IH - GFAP, VIM, S-100 | IH - MAP2,
NeuN, NF, SNF, cromogranina |
IH - EMA, CD34, Ki67, p53 |
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