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| Fem. 7 a 9 m. Clique para RM, macro, HE, Masson, reticulina, GFAP, vimentina, sinaptofisina, cromogranina, MAP2, NeuN, neurofilamento, CD34, Ki67. |
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| GFAP. GFAP, um filamento intermediário marcador de astrócitos, mostra que são estes os principais componentes do ganglioglioma. São células atípicas, com prolongamentos freqüentemente espessos, que formam densa trama de fundo. Os neurônios aparecem em negativo, dispersos pela lesão, e são também atípicos, não lembrando as células piramidais do córtex cerebral vizinho. |
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| GFAP. Neurônios. Anômalos, núcleos grandes, nucléolo proeminente, citoplasma abundante, claro ou vacuolado. | |
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| GFAP. Astrócitos. | |
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| GFAP. Vasos. É freqüente o encontro de um par de artéria e veia lado a lado. Prolongamentos astrocitários terminam na superfície dos vasos, dando reforço no produto da reação. | |
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| Vimentina. Ganglioglioma. Nesta foto em pequeno aumento da reação para vimentina, o ganglioglioma se destaca como uma cunha mais reagente em relação ao córtex cerebral vizinho. Isto se deve à abundância dos astrócitos vimentina positivos pertencentes ao tumor. |
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| Vimentina. Córtex das vizinhanças. Em áreas próximas ao ganglioglioma, observam-se com vimentina agrupamentos de células positivas no córtex, contendo neurônios. Estes aglomerados de astrócitos mostram que a anormalidade não se restringe ao tumor, mas se estende ritmicamente ao córtex cerebral próximo, podendo ser interpretado como uma forma de displasia cortical, inclusive com células plumiformes, ou corresponder a vários pequenos gangliogliomas satélites. O mesmo fenômeno não é visualizado com GFAP, mas imagens semelhantes aparecem no CD34. |
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| Detalhes dos aglomerados corticais. | |
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| Córtex normal para comparar |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. |
| Para mais imagens deste caso: | ||
| RM | Macro, HE, Masson, reticulina | GFAP, vimentina |
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| Sinaptofisina, cromogranina | MAP2, NeuN, neurofilamento | CD34, Ki-67 |
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| Sobre gangliogliomas :
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