Cisticercose cerebral com cisticerco cellulosae em IV ventrículo
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Fem. 31 a.  O cisticerco do IV ventrículo (para ressonância magnética, clique) foi retirado cirurgicamente.  A vesícula estava íntegra, mas de conteúdo opalescente, não permitindo visualizar o escólex.  Abaixo à esquerda, parasita fotografado por transiluminação e à direita com luz incidente.  Após ruptura da membrana externa, houve saída de líquido turvo e exteriorização do escólex.  O cisticerco foi então incluído em parafina para obtenção de cortes histológicos, corados por HE. 
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Transiluminação.  Luz  incidente. 
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Lâmina escaneada. 

Mostra o escólex do cisticerco e a membrana externa. Imagem obtida na resolução de 1200 dpi (dots per inch).

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Escólex.    Estrutura complexa, contendo formações canaliculares que fariam parte do aparelho digestivo do parasita adulto (Taenia solium), após fixação no intestino do hospedeiro. O presente exemplo mostra-se paucicelular, com poucos núcleos, sugerindo que esteja necrótico, o que se confirma no exame da membrana da vesícula, abaixo.  Para outros casos de escólex, sendo um viável, com o aparelho de fixação (ventosas e acúleos), e outros necróticos (1)(2)(3), clique.
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Membrana da vesícula.   Esta é melhor estudada em outros exemplares (1)(2)(3), inclusive com microscopia eletrônica.  No presente material, a membrana está parcialmente degenerada, confirmando a necrose do parasita, já suspeitada pelo aspecto macroscópico e pelo hipersinal em FLAIR na ressonância magnética.  Nas áreas melhor preservadas, é possível observar as microvilosidades ou microtriches da membrana externa, que desapareceram em outras regiões. 
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Agradecimentos.     Fotos macroscópicas do cisticerco - Adilson Abílio Piaza.  Preparações histológicas pelo pessoal do Laboratório de Rotina - Mariagina de Jesus Gonçalves, Maria José Tibúrcio, Guaracy da Silva Ribeiro, Fernando Wagner dos Santos Cardoso, Viviane Ubiali, Fernanda das Chagas Riul e Vanessa Natielle Pereira de Oliveira.    Departamento de Anatomia Patológica, FCM-UNICAMP, Campinas, SP.
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Para TC e RM deste caso, clique  »
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