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Fem. 49 a. Lombociatalgia D. |
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Grande lesão homogênea, de limites nítidos e contornos arredondados, isodensa em relação aos tecidos moles, causando alargamento ósseo acentuado na topografia do canal medular e do foramen de conjugação S1-S2 D, escavando o corpo vertebral e os processos transversos D de S1 e S2 e estendendo-se ântero-lateralmente para fora do canal aos tecidos pélvicos. Na janela óssea nota-se fina esclerose óssea em zonas limítrofes à lesão, sugerindo cronicidade e baixa agressividade do processo. |
Sem contraste, janela para partes moles. | ||
Janela óssea | ||
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Ocupando o corpo vertebral, pedículo e processo transverso D de S1, lesão expansiva sólida, de contorno lobulado e bem definido, medindo 3 x 4,5 x 4,5 cm, levemente heterogênea, com hiposinal em T1 e leve hipersinal em T2, com realce homogêneo pelo gadolínio. A lesão estende-se ao canal medular nos níveis S1 e S2, comprimindo o saco dural e rechaçando as raízes da cauda eqüina para a E. Ocupa a porção inferior do foramen de conjugação D L5-S1, com discreta redução de suas dimensões, e oblitera completamente o foramen de conjugação D S1-S2, com indefinição da raíz nervosa a este nível. Há sinais de desidratação (hiposinal em T2) dos discos intervertebrais situados entre T10 e L5. |
CORTES SAGITAIS | ||||
T1 | ||||
C |
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T2 |
SCOUT para orientação dos cortes axiais, abaixo. |
CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
Neurofibromatose, casos de neuroimagem : NF1, NF2. Neurofibromas - neuropatologia. |
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