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| Masc.
21 a.
Nov/2003. Admitido ao pronto-socorro com rebaixamento do nível de consciência (Glasgow 13) e paralisia do VIº nervo à E. Realizada cirurgia de urgência, com ressecção parcial de lesão expansiva têmporo-parietal E e drenagem de cavidade cística. Melhora do nível de consciência. Jan/2004. Retornou com quadro confusional e alterações de comportamento. Nova ressecção subtotal da lesão. Alta e encaminhamento para rádio- e quimioterapia. |
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| Exame antes de intervenção cirúrgica. Para descrição, ver RM, abaixo. |
| Sem contraste | Com contraste |
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| Exame após
craniotomia fronto-temporal E, notando-se herniação do tecido
encefálico no orifício.
Comprometendo as substâncias cinzenta e branca do lobo temporal E, grande lesão sólido-cística com cerca de 9 cm no maior diâmetro. A porção sólida é isointensa em T1 e discretamente hiperintensa em T2, tem contornos anfractuosos e apresenta impregnação heterogênea e tênue pelo gadolínio. A porção cística é mais profunda e composta por material com hipersinal em T1 e T2 (macromoléculas ou metemoglobina extracelular). Há grande efeito de massa, com compressão e desvio contralateral dos ventrículos supratentoriais, do tronco, e redução das cisternas basais à E. A lesão não está em contato com o sistema ventricular. |
| CORTES AXIAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| FLAIR | ||
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| CORTES CORONAIS | |
| T1 COM CONTRASTE | FLAIR |
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| CORTES SAGITAIS | |
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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| Para histologia e imunohistoquímica deste caso, clique » |  |
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