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Fem. 52 a. Caso referido em consulta, sem informes clínicos. Clique para biópsias: primeira, estereotáxica, com imunohistoquímica para SNF e Ki67; segunda, excisional, com plexo coróide. Microscopia eletrônica de outros casos de neurocitoma central (1) (2). |
Tomografia Computadorizada. Melhores cortes - Sem contraste. Lesão expansiva centroencefálica ao nível do III ventrículo e septo pelúcido, obliterando os foramens de Monro e expandindo-se para os ventrículos laterais, principalmente à direita, levando a dilatação moderada de ambos. Focos de hiperdensidade sugerem calcificações ou hemorragia intratumoral. | ||
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RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Melhores cortes. AXIAIS. A lesão mostra-se heterogênea, associando áreas sólidas e císticas. Preenche a região central do cérebro, inclusive o III ventrículo, separa os folhetos do septo pelúcido, e expande-se para ambos ventrículos laterais, mormente à direita. Inferiormente, insinua-se para a cisterna da lâmina quadrigêmea, causando indentação no vermis cerebelar. Mostra focos de hipersinal espontâneo em T1, compatíveis com sangramento recente (metemoglobina). Com contraste, há impregnação irregular das áreas sólidas. Os cistos, preenchidos por líquido proteico com hipersinal em FLAIR, dilatam o corno anterior do ventrículo lateral direito e a cavidade do septo pelúcido. | ||
T1 SEM CONTRASTE | FLAIR | |
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
T1 COM CONTRASTE, CORONAIS | SAGITAL | |
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Sem contraste | ||
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
FLAIR | ||
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
Agradecimentos. Caso referido em consulta e gentilmente contribuído pelo Dr. Leonardo Roberto da Silva, Hospital Municipal Dr. Mario Gatti, Campinas, SP. |
Para mais imagens deste tumor: | TC, RM | HE (2 biópsias), IH | ME (outro caso -1) | ME (outro caso -2) |
Textos sobre neurocitoma central: (1) (2) | Mais casos de neurocitoma central:
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