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Masc. 16 a. Crises epilépticas focais sensitivas simples de origem temporal iniciadas há 6 meses. Cefaléia progressiva. Exame neurológico normal. Tratado como neurocisticercose sem melhora. |
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Lesão
bem delimitada no lobo temporal D, próxima ao polo, com isosinal
em T1 e hipersinal no TR longo, indicando alto grau de hidratação.
Não há edema perilesional, nem efeito de massa. Há
forte impregnação por contraste da periferia da lesão.
Obs. A impregnação anular por contraste é também observada em lesões inflamatórias e em neoplasias agressivas como o glioblastoma multiforme e metástases. A ausência de edema perilesional e de efeito de massa, porém, sugerem lesão de lento crescimento e de baixa agressividade, como um astrocitoma pilocítico ou um ganglioglioma. |
CORTES AXIAIS | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
FLAIR | |
CORTES CORONAIS | |
T1 COM CONTRASTE | T2 |
CORTES SAGITAIS | |
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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