Neupatimagem-UNICAMP

Astrocitoma pilocítico de cerebelo, bilobado, sólido e cístico

Fem. 15 a. Queixa de cefaléia há 4 meses. Desenvolveu quadro agudo de hipertensão intracraniana. TC mostrou hidrocefalia supratentorial e lesão em fossa posterior. Instalada derivação liquórica.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

Lesão heterogênea em cerebelo, composta por duas formações nodulares unidas por um istmo. A formação anterior, situada na linha média, deforma e oblitera o IVº ventrículo. O componente posterior situa-se no hemisfério cerebelar D. Ambas formações têm hipossinal em T1, hipersinal nas seqüências com TR longo (T2 e FLAIR), e impregnam-se fortemente por contraste. Na formação posterior a impregnação é vista em grande parte do tecido; na anterior a captação é anular. O conteúdo desta tem hipersinal em FLAIR, indicando alto conteúdo proteico (se fosse semelhante à água livre, teria o sinal suprimido, como o líquor dos ventrículos e cisternas). Há edema do tecido nervoso perilesional.