Sarcoma de córtex  cerebral.  Evolução da lesão operada em 10 / 2013.
Nova amostra em 4/2021.  2.  IH GFAP, VIM
..
 M.  27 a 2 m.    Clique para RM, macro, HE, Masson, reticulina, GFAP, vimentina, sinaptofisina, neurofilamento, AE1AE3, CD34, Ki67, p53.    Para tumor original há 8 anos: imagempatologia
...
Destaques  da  imunohistoquímica. 
GFAP.  Células tumorais primitivas isoladas expressam GFAP = diferenciação astrocitária.  Córtex normal das vizinhanças, com astrócitos fibrosos e protoplasmáticos.  Tecido nervoso infiltrado - tumor em azul, astrócitos gemistocíticos reacionais.
Vimentina.  Positividade citoplasmática na grande maioria das células. SNF.  Positivo em neurônios, parte pré-existentes, parte imaturos (diferenciação neuroblástica).  NF.  Positividade  em neurônios, parte pré-existentes, parte imaturos (diferenciação neuroblástica).
AE1AE3.  Positividade citoplasmática em células tumorais primitivas isoladas (diferenciação epitelial). CD34.  Positividade citoplasmática ou em membranas em grupos de células tumorais CD34.  Positividade em capilares, ausência de proliferação endotelial
Ki-67. Marca as lingüetas de infiltração neoplásica Ki-67. Positividade em cerca de 40% dos núcleos das células neoplásicas.  p53. Positividade em células neoplásicas isoladas. 
Destaques  da  HE e colorações especiais
....
GFAP.     Sarcomas cerebrais podem mostrar diferenciação polifenotípica,  expressando antígenos de várias linhagens celulares, como de astrócitos, neurônios, células musculares e epiteliais.  Para  exemplos de outros casos, clique: (1)(2)(3).  Este mesmo tumor, em sua primeira amostra estudada 8 anos antes, apresentava feições semelhantes.  Estes achados indicam que a célula de origem  é provavelmente muito primitiva e com capacidade para divergir amplamente na sua expressão antigênica. Fenômeno semelhante se observa em outros tumores indiferenciados, como o tumor teratóide / rabdóide atípico
....
GFAP.     Neste sarcoma de córtex cerebral, observamos expressão de GFAP, um filamento intermediário do citoesqueleto característico de células gliais e epêndima.   Isto já era observado na primeira amostra estudada 8 anos antes (ver). 
....
GFAP. Córtex normal.    No córtex normal incluído casualmente no espécime, observa-se população de astrócitos fibrilares e protoplasmáticos, e relação habitual de prolongamentos astrocitários com vasos e neurônios. 
....
GFAP. Córtex cerebral infiltrado.   No córtex infiltrado pelas lingüetas de tecido neoplásico, observam-se astrócitos hipertróficos reacionais, maiores, com prolongamentos mais espessos que o normal.  O tumor recorta ilhotas de tecido cerebral, observando-se nestas numerosos astrócitos gemistocíticos. 
....
....
Vimentina.   Vimentina, outro filamento intermediário do citoplasma, mas ubiquitária (não restrita a uma linhagem celular), tem expressão mais intensa e extensa que a com GFAP.  Marca igualmente as células neoplásicas e astrócitos capturados pelo tumor. 
........
Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital  - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. 
.........
Mais imagens deste caso. 

Caso até 2013 - RM, patologia

RM Macro HE
Masson Reticulina IH - GFAP, Vimentina Sinaptofisina
Neurofilamento AE1AE3 CD34  Ki67, p53
....
Textos complementares:  Sarcomas cerebrais Fibrossarcoma Mixofibrossarcoma Diferencial: gliossarcoma
..
Neuropatologia
- Graduação
Neuropatologia - 
Estudos de casos
Neuroimagem
- Graduação
Neuroimagem - 
Estudos de Casos
Roteiro 
de aulas
Textos 
de apoio
Correlação 
Neuropatologia - Neuroimagem
Índice alfabético - Neuro Adições recentes Banco de imagens - Neuro Textos ilustrados Neuromuscular Patologia - outros aparelhos Pages in English
..
..