Vimentina é um filamento intermediário de distribuição ubiquitária, estando presente em células de várias linhagens.  Aqui, as células neoplásicas são uniformemente positivas, mas também os vasos e os astrócitos incorporados pelo tumor. 

Como já notado em outra amostra, as células neoplásicas são sistematicamente negativas para proteína glial ácida fibrilar (GFAP), demonstrando sua natureza não glial.  A reação é útil, também, para salientar astrócitos do tecido nervoso limítrofe, que foram incorporados ao tumor em virtude do crescimento infiltrativo. 

 
Actina muscular específica (reconhecida pelo anticorpo HHF-35). 

Há pelo menos 6 isotipos diferentes de actina em mamíferos. Destes, quatro são encontrados exclusivamente em tecido muscular, e correspondem às actinas alfa-esquelética, alfa-cardíaca e alfa e gama de músculo liso.  Os outros 2 isotipos, que são as actinas citoplasmáticas beta e gama, são encontrados na maioria das células do corpo, inclusive não musculares. 

O clone celular HHF-35 produz um anticorpo monoclonal disponível comercialmente, que reconhece um epítopo comum aos 4 isotipos de actina encontrados em músculos esquelético, cardíaco e liso.  Este anticorpo marca células mioepiteliais e musculares lisas, bem como leiomiomas e leiomiossarcomas.  Essas actinas músculo-específicas são também descritas em pericitos, miofibroblastos reacionais, e em músculo esquelético e cardíaco. 

Positividade para actinas músculo-específicas é encontrada em fibrohistiocitoma maligno, e foi atribuída à diferenciação miofibroblástica nestes tumores. Em outros casos, como no tumor maligno de bainhas de nervos periféricos (MPNST), não ficou claro se a positividade representaria expressão aberrante de actina ou reação cruzada do anticorpo com outras proteínas. 

A expressão de marcadores individuais varia com o local de origem do tumor.  Por exemplo, a maioria dos leiomiossarcomas uterinos e de partes moles contêm predominantemente actina alfa de músculo liso (reconhecida pelo anticorpo 1A4). Leiomiossarcomas de trato gastrointestinal mostram somente actinas não musculares beta e gama e, assim, seriam negativos para HHF-35.  Miofibroblastos mostram um imunofenótipo heterogêneo e podem ser positivos para vimentina apenas, para vimentina e actina alfa de músculo liso, para vimentina e desmina, ou para os três. 

• Fonte: Leong AS-Y, Cooper K, Leong FJW-M.  Manual of Diagnostic Antibodies for Immunohistology. 1999, Greenwich Medical Media Ltd, London. p. 239-40. 

 
Actina–alfa de músculo liso (a-smooth muscle actin, a-SMA, reconhecida pelo anticorpo monoclonal 1A4). 

Actinas citoplasmáticas variam em seqüência de aminoácidos e podem ser separadas por eletroforese em 6 isotipos diferentes, todos com PM 42.000.  Actinas alfa são encontradas em células musculares. Actinas beta e gama podem estar presentes em células musculares ou não.  Fibras musculares estriadas e lisas diferem na sua expressão de isotipos de actina. 

O anticorpo HHF-35 (actina músculo específica) identifica todas as 4 isoformas de actina presentes em músculo liso, esquelético, pericitos, células mioepiteliais e miofibroblastos.  Em contraste, anticorpos contra actina–alfa de músculo liso (como 1A4) identificam apenas a isoforma alfa característica de músculo liso e células com diferenciação miofibroblástica. 

1A4 é usado para identificar células mioepiteliais misturadas a células epiteliais em lesões proliferativas benignas da mama, ajudando na diferenciação de lesões malignas.  É usado como marcador de músculo liso em tumores fusiformes e pleomórficos. 

É importante que 1A4 não seja usado isoladamente, pois determinantes miogênicos nem sempre são sintetizados simultaneamente, seja por células normais ou neoplásicas.  O melhor rendimento diagnóstico é obtido com um painel de anticorpos (1A4, desmina e HHF-35). Miofibroblastos podem também expressar estes marcadores. A expressão de desmina em proliferações miofibroblásticas tende a ser focal ou em células isoladas. 

• Fonte: Leong AS-Y, Cooper K, Leong FJW-M.  Manual of Diagnostic Antibodies for Immunohistology. 1999, Greenwich Medical Media Ltd, London. p. 3-4. 

Este marcador de células precursoras hemopoiéticas e de células endoteliais foi positivo nas células neoplásicas em extensas áreas do tumor, bem como no endotélio vascular, como esperado.  A positividade nas células tumorais pode sinalizar uma origem vascular para as mesmas.  Para textos breves sobre CD34, clique (1) (2).  A molécula é também expressada em alguns  tumores neuroectodérmicos ou lesões não neoplásicas  de baixo grau do sistema nervoso central associadas a epilepsia. Para casos, clique. 

Como CD56, marcou parte das células neoplásicas, mas não reconheceu os astrócitos do tecido infiltrado.  Para breves textos sobre CD56 e CD57, clique. 

Marcação estimada visualmente em cerca de 10 a 15% dos núcleos das células tumorais.  Alguns núcleos de endotélio também se marcaram. Núcleos de astrócitos aprisionados sempre negativos.